一旦发现孩子出现甲状腺炎的症状,家长需要马上带孩子就医治疗。目前,甲状腺炎的治疗主要采取以下方法:
1、替代疗法:用甲状腺制剂进行替代治疗,如L-甲状腺素钠4~5μg/kg·d以免影响生长发育,本病可以自然恢复,但进展十分缓慢。
2、手术治疗:有出现合并甲状腺癌、巨大甲状腺以甲状腺素治疗效果不佳、似新生物迅速增大者疑有恶变、有其他多种内分泌瘤者、甲状腺肿导致气管受压等情况下应进行手术治疗。
3、激素治疗:大剂量甲状腺素(100~200mg/d)可使甲状腺抗体滴度下降,肾上腺皮质激素虽有降低自身抗体的作用,但临床效果不显著,因而不主张采用此种方法。
此外,在甲状腺炎的早期到晚期也可采用不同的治疗方法:
早期:程度轻时患儿仅有轻度的甲亢症状,会表现出易劳累、轻度失眠、烦闷急躁等。程度重时,则会出现明显的甲亢症状,稍服治甲亢的药即可获良好效果,但也容易出现药物性甲低。也有的患儿因炎症的减轻,甲亢症状消失。疗效好,复发率高是本阶段的特点,因此,治疗方法中以减少复发为关键,多以药物治疗为主。
中期:此时患儿甲状腺组织经多次、反复的破坏,健康的细胞逐渐减少,逐渐出现甲低症状。这时期的患儿会出现甲亢症状,但化验指标会稍高或正常。因此,治疗时要慎用手术治疗和碘131的使用,以免导致病情加重。
晚期:甲状腺炎患儿补充甲状腺素后,化验指标虽然正常,很多人却时时感觉不舒适,有时还会感觉有甲亢症状。有一部分患儿因感染的加重出现甲亢指标和甲亢症状,即甲低转甲亢”。临床上,甲状腺炎患儿的每一次甲亢的出现,都预示着甲低的进一步加重。因此,晚期甲状腺炎的治疗方法中,在西药激素治疗无效的情况下,可以考虑中医治疗。