包茎是指男孩生殖器包皮过小不能上翻显露出阴茎头的情况。包茎和包皮过长一样,均表现为阴茎头无法露出,但需要明确的是,婴幼儿包茎属于正常生理原因,若孩子到青春期后阴茎头仍无法显露才能确诊为包茎,这就是先天性包茎与后天性包茎的区别。
先天性包茎:每个正常男孩从出生起就是先天性包茎,包皮与阴茎头之间有生理性粘连,加之包皮口狭小,包皮不能上翻显露阴茎头。严格讲先天性包茎并不是一种疾病,而是一种生理现象。如果男孩出生后不是包茎,阴茎头外露则反而不正常,可能是先天性畸形,如尿道下裂、尿道上裂等。生理性包茎于生后数月起随着粘连的吸收,包皮与阴茎头分离,包皮口逐渐扩大并自愈。小儿3岁以后,有90%的包茎自愈。17岁以后,仅不足1%有包茎。生理性包茎绝大部分能自愈。
后天性包茎:先天性包茎可以导致感染,造成阴茎头包皮炎,如果阴茎头包皮炎反复发作成慢性炎症,包皮口失去皮肤的弹性及扩张能力,形成瘢痕性挛缩,包皮不能上翻,这种包茎为后天性包茎,常伴有尿道口狭窄。包皮外伤后的瘢痕挛缩也可导致后天性包茎。
后天性包茎有量种情况,一种是假性包茎,一种是真性包茎。假性包茎并非真正的包茎,患儿勃起时只需用手将包皮拉下,就会露出龟头,甚至在勃起时便自动突围而出。包茎如未能及时治疗,阴茎头长期被包皮紧锁,致使青春期后造成阴茎发育不良,还会影响性生活。
因此,若家长发现婴幼儿存在包茎现象,不必过分担心。若孩子到青春期后仍存在包茎现象,则应马上进行手术治疗。