胎头双顶径又称BPD,是一个参考性的数据。医生常常用它来观察孩子发育的情况,判断能否有头盆不称,顺利分娩。在分娩的过程中胎儿的头部通过产道的最大径线就是双顶径,而产道中让胎儿通过的最小径线是骨盆出口横径,所以如果双顶径大于骨盆出口横径,孩子是否能自然分娩就是个问题。最终的选择还要看孕妇的骨盆和足月时孩子的大小。
孩子孕足月时,BPD应达到9.3厘米或以上。按一般规律,在孕5个月以后,基本与怀孕月份相符,也就是说,妊娠28周(7个月)时BPD约为7.0厘米,孕32周(8个月)时约为8.0厘米,以此类推。孕8个月以后,平均每周增长约为0.2厘米为正常,其中34周胎儿双顶径标准是8.61±0.63。当初期无法通过CRL来确定预产日时,往往通过BPD来预测;中期以后,在推定胎儿体重时,往往也需要测量该数据。
胎儿双顶径通常用超声波进行测量,随着胎儿月份增加头骨是不断生长的,测量双顶径时,应从一侧颅骨内缘测量到对侧颅骨外缘,这个数值才比较准确,如果检查的医院和医生、机器不同,数值会有偏差。
胎儿双顶径偏大是胎儿发育偏大的表现,与准妈妈的营养好,活动量少有直接的关系的,说明了准妈妈的营养充足,造成了胎儿发育偏大的,是现在比较常见的表现的。所以胎儿双顶径偏大,准妈妈不需要担心,只要胎儿的头部内没有异常的情况,就可以放心。
不过,如果34周胎儿双顶径过大则首先考虑是有脑积水的情况,建议做b超时注意检查胎儿的脑部,排除宝宝发育异常的可能。
而当胎儿双顶径偏小,可能孕周不准或B超测量存在的误差所致。因为B超检查双顶径会有一定的误差,一般来说,比实际孕周相差1周均可视为正常范围。如果双顶径偏小一方面考虑受孕时间晚,另外考虑胎儿本身发育偏小。如果未见明显发育异常即不需过于担心。建议根据产检具体情况遵医嘱治疗,注意生活饮食规律,平时注意加强营养,多吃高蛋白食物,定期做常规体检即可。
利用双顶径看胎儿是否为男女是不够科学的。但利用双顶径查可以计算出胎儿的体重,公式为:胎儿体重(g)= 1.07×BPD×BPD×BPD+0.3×AC×AC×FL(单位:cm)
其中BPD:双顶径,指胎儿头两边直径测量的数据;AC:腹围,就是胎儿腹部的围度尺寸;FL:股骨长,是指胎儿大腿骨的长度。
股骨长(FL)是医生利用B超(或彩超)给孕妇作孕期检查时,用它来观察胎儿发育的情况常用的指标。
股骨(femur)和肱骨(humerus) 都是人体中典型的长管状骨,都可分为一体二端。股骨是人体最大的长骨,指大腿骨;肱骨则是位于上臂,又叫上臂骨。故顾名思义,股骨长是大腿骨长度,肱骨长则是指上臂骨的长度。
股骨长、肱骨长都是预测胎儿体质量的胎儿生物指标。不过,胎儿肱骨长在预测胎儿体质量上优于股骨长。
专家提醒:利用股骨长看胎儿是否为男女也是不够科学的,也是没有根据的。