背部刮痧通常由上向下刮拭。一般先刮后背正中线的督脉，再刮两侧的膀胱经和夹脊穴。肩部应从颈部分别向两侧肩峰处刮拭。用全息刮痧方法时，先对穴区内督脉及两侧膀胱经附近的敏感压痛点采用局部按揉法，再从上向下刮拭穴区内的经脉。具体方法如下：
1、先刮督脉：用方形刮痧板的一角，板身与皮肤倾斜45度，由上至下（大椎～骶骨）刮拭督脉，每个动作重复5～8次，直至出痧。
2、用刮痧板的角面分别刮拭与督脉紧邻的华佗夹脊穴所在的经络。
3、用方形刮痧板的一角刮双侧肩胛缝，刮痧板紧贴皮肤，力度均衡渗透。
4、刮膀胱经：先刮外膀胱经，后刮内膀胱经（内膀胱经在脊椎两侧各旁开1.5寸的位置，外膀胱经在脊椎两侧各旁开3寸的位置）。
5、向下斜刮肋骨缝：刮五条至六条肋缝即可（不可刮在肋骨上），以督脉为刮拭起点，刮至肋骨下为止。
每条刮拭部位都不要可以追求出痧，以所刮拭部位汗毛孔张开为宜。在背部的刮痧过程中，由于背部是人体比较大的反射区，所以在刮痧过的局部会出现痧斑黑紫的现象，这可能就是对应的脏腑功能、经络出现了问题。