儿童甲状腺肿大一般表现为脖子肿大、呼吸和进食困难、脸部改变等。若家长无法确定孩子是否患甲状腺肿大,可以通过一些检查方法来确诊,并根据诊查结果进行后续治疗。
1、体格检查
确定甲状腺肿的方法主要是靠望诊和触诊。检查时应注意患儿甲状腺肿大的程度和性质,是弥漫性甲状腺肿大还是结节性甲状腺肿大,甲状腺两侧是否对称,质地如何,表面是否光滑等。如有甲状腺结节,则需要判断为单个还是多个,患处与周围组织有否粘连,是否压迫气管或引起气管移位。在甲状腺部位们及震颤或听到血管杂音往往提示存在甲状腺功能亢进。
2、实验室检查
实验室检查法,一般需要对患儿抽血进行。可以进行血清、血清促甲状腺激素、血清甲状腺微粒体抗体、血清甲状腺球蛋自抗体等项目的测定,并根据测定值和参考值进行对比,判断患儿病情。
3、器械检查
临床上最常用器械检查患儿甲状腺肿大情况,可用131I互扫描、X线检查和超声测量。超声测量重复性最大误差仅为±8%,且对人体无害,所以是当前测量甲状腺体积的最可靠方法。
一旦确诊孩子患甲状腺肿大,家长需要根据孩子病情选择合适的治疗方案。