儿童甲状腺肿大后，早期一般无明显症状，随着病情发展，患儿最明显的症状就是脖子肿大，除此之外还有以下症状：
1、呼吸困难
患儿呼吸困难，时常气喘，运动后脸色发青，这是由于肿大的甲状腺压迫气管造成的。当甲状腺肿物过大时，可使患儿气管移位、弯曲或狭窄，从而引起严重的呼吸困难。
2、吞咽困难
甲状腺肿大还可以压迫患儿食管，引起患儿吞咽困难，表现为患儿进食后迟迟不肯吞不下食物，或做了吞咽动作但食物无法通过食道，这种症状一般较为少见。
3、面颈部淤血
患儿甲状腺肿大，使颈部大血管、颈静脉受压，导致面颈部淤血。此外，如果患儿腺体肿大伸至胸骨后往往压迫大静脉干并压迫上腔静脉时，患儿头颈部静脉血回流会受阻，导致颜面水肿、颈静脉曲张、胸部皮肤和上臂亦有水肿及明显的静脉曲张。
4、音调改变
患儿肿大的甲状腺压迫喉返神经，患儿刚开始多出现声音嘶哑及痉挛性咳嗽症状，当压迫持续，患儿喉返神经麻痹后常出现严重的嘶哑与失音。
5、眼部的改变
甲状腺肿大压迫患儿颈部交感神经，会导致患儿同侧瞳孔扩大。如受压情况持续严重，患儿还会出现眼球下陷、睑下垂、瞳孔缩小等症状。