羊水栓塞能预防吗?分娩最怕遇到什么?难产!难产的情况有很多种,部分难产救治急时,不会造成严重的后果,而有些难产会带来死亡,大人与孩子的一起离去,带来三个家庭的痛苦灾难,羊水栓塞可算是难产死亡率较高的一种,那羊水栓塞能预防吗?
羊水栓塞能预防吗
所谓“羊水栓塞”就是羊水进入孕妇的血液循环,引起急性栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血、肾功能衰竭或猝死等并发症。其发作率全球来讲大约只有两万分之一,但这种情况的发生,孕妇和胎儿死亡率高达80%。那么,羊水栓塞该怎样预防呢?
1、在分娩的过程中,如果出现胸闷、烦躁、寒战等不舒服的感觉,要及时告诉医生,以便医生及早全力做处理。
2、产妇一定要定时做产前检查,因为,通过做超声波检查可诊断出90%的前置胎盘,使用分娩监视装置可早期发现胎盘早剥。及早发现妊娠高血压症,一旦有高血压、水肿和蛋白尿症状,一定要积极进行治疗,避免重度妊高症的发生。
3、如果在第一产程发生羊水栓塞,由于胎宝宝不能立即娩出,虽然病情经抢救后有好转,但因病因未去除,仍有恶化的可能。必要时配合医生做剖宫产手术、尽快结束分娩,避免子宫破裂的危情发生。
4、严格掌握催产素应用的指征,合理使用催产素,并进行必须的观察。在产程中,如果子宫收缩过于强烈,产妇应该配合医生使用镇静药物,减弱子宫的收缩,以防发生子宫破裂。
5、严格掌握人工破膜指征,不做剥膜术,不在宫缩时破膜。
6、严格掌握剖宫产指征,破水时应用纱垫保护好切口边缘。
7、产程中宫缩过强,可用宫缩抑制剂减弱宫缩,安定镇静。
8、中期引产钳夹术时,先破膜待羊水流净,再钳夹与使用催产素。
9、对有诱发因素的产妇,应提高发生羊水栓塞警惕。
10、作好第四产程的观察,及时发现与出血不相符合的休克。
羊水栓塞的原因
当在新闻中看到这个词时,很多人第一个反应是“什么是羊水栓塞?”对于普通人来说,这是一个陌生词。羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入妈妈血液循环 引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血、肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。当羊水进入妈妈血液循环后,羊水中的胎便、粘蛋白、毛、上皮细胞 及胎脂成为栓塞的栓子,因而造成血液栓塞;同时,由于羊水中含有的破坏凝血因子的物质,所以还会导致凝血功能障碍。
导致羊水栓塞的原因包括:
1、生产次数多的产妇,高龄产妇;
2、多有胎膜早破或人工破膜史;
3、导致羊水栓塞的原因常见于宫缩过强或缩宫素(催产素)应用不当;
4、导致羊水栓塞的原因包括还包括胎盘早期剥离、前置胎盘、子宫破裂或手术产易发生羊水栓塞;
5、死胎不下可增加羊水栓塞的发病率,也是导致羊水栓塞的原因之一。羊水进入母体循环的条件是胎膜已破;有较强的子宫收缩;血管开放。进入途径为子宫颈内膜静脉及子宫下段静脉;胎盘边缘静脉窦;损伤的子宫血窦,如子宫破裂、子宫颈裂伤。
精彩推荐: