经前综合症也被称为经前焦虑症、经前紧张症、经前期紧张综合症、经前期综合症等。经前综合症是指女性在经前受到月经周期血液中的荷尔蒙变化影响,出现一系列精神和躯体症状,包括烦躁易怒、精神紧张、神经过敏、浮肿、腹泻、乳房胀痛等症状,随月经来潮而消失的一种疾病,一般发生在月经前7-14天。典型的经前综合症在经前一周开始,症状逐渐加重,等到月经来潮前两到三天最为严重,当月经来潮后就会突然消失。经前期综合症的发病率可达行经女性的50%,以20-30岁之间女性患病率最高。女性朋友可以通过在平时生活中加强锻炼,保持良好愉快的心情,保持良好的生活作息习惯,能有效缓解和预防经前综合症的发生。
经前综合症可以通过吃药来缓解和治疗。经前综合症吃什么药?在用药上可以根据病情程度和症状不同来选择西药或者是中药,如服用一些抗抑郁药物、镇静剂以及前列腺素抑制剂等,平时可以适当利用中药调理身体,更好地缓解经前综合症的症状。经前综合症的用药有:
一、西药治疗经前综合症:
1、抗抑郁药:适合抑郁症状明显的女性患者。常见的第一代抗抑郁药物有两种,即单胺氧化酶抑制剂和三环类抗抑郁药以及新药如万拉法星、萘法唑酮等。抗抑郁药的使用需要在医生的指导下才能服用。
2、镇静剂:有明显焦虑及易怒的经前期综合症的患者应适当选用镇静剂。镇静剂有助于缓解人们的抑郁和焦虑,如巴比妥、苯巴比妥和安定类等,需要在医生的指导下合理用药,控制用药量。
3、前列腺素抑制剂:以乳房胀痛、头痛、腹痛等疼痛症状为主的选用前列腺素抑制剂。如芬必得、吲哚美辛、阿司匹林等,需要在医生的指导下根据患者的具体情况合理用药。
二、中药治疗经前综合症:
1、肝郁气滞型:表现出的症状有经前乳房胀痛,感觉有硬结或有块,烦躁易怒或精神抑郁,经常叹息,严重的时候可能狂躁不安,或者有失眠、剧烈头痛、肢体肿胀等。治疗应该疏肝理气。
(1)方药:柴胡疏肝散加味。柴胡15g,白芍20g,枳壳l0g,川芎l0g,香附 15g,甘草10g,陈皮l0g,郁金15g。
(2)乳房胀痛为主加路路通15g,王不留行15g。
(3)乳房胀痛有结节者加橘核15g,夏枯草15g,穿山甲 15g。
(4)若肝郁化火致头晕头痛者,减香附、陈皮,加菊花15g、黄芩15g、钩藤15g、代赭石30g。
(5)若肢体肿胀者,可加泽兰15g,泽泻15g,槟榔 15g。
(6)若狂躁不安者加磁石30g,琥珀25g,石菖蒲15g。
2、血瘀型:表现出的症状有经前经期头痛剧烈,或腰膝关节疼痛,经行发热,腹痛或肢体肿胀不适,常伴月经量少或行而不畅,经色紫暗有块。治法应选择理气活血,化瘀通络。
(1)方药:血府逐瘀汤加减。桃仁15g,红花15g,川芎l0g,赤芍15g,牛膝l0g,柴胡15g,枳壳15g,甘草l0g,益母草20g,当归20g,生地15g,丹参15g。
(2)若肢体肿胀者加泽兰 15g,泽泻15g,大腹皮15g。
(3)若身痛明显,加桂枝159,鸡血藤15g。
3、血虚型:表现出的症状有经期或经后头晕头痛,心悸难以入睡,神疲乏力,或身痛麻木,肢软,或发热,形寒自汗,少气,不想说话,或常有风疹,皮肤瘙痒,脸部无血色,肌肤枯燥,月经量少。治法应选择益气养血。
(1)方药:八珍场。熟地25g,白芍15g,当归20g,川芎l0g,党参25g,白术15g,云苓l0g,甘草l0g。
(2)若经行身痒起风疹者加首乌20g,防风15g,荆齐15g。
4、脾虚型:表现出的症状有经行面浮肢肿,便溏,或经行前后头晕沉重,胸闷泛恶,月经量多。治法应选择健脾温阳利水。
(1)方药:苓桂术甘汤加味。茯苓20g,桂枝15g,自术25g,甘草l0g,黄芪20g。
(2)若经行泄泻者加山药25g,扁豆15g,莲子肉15g,薏苡仁15g。
(3)若浮肿为主者加泽泻15g,巴戟天15g,猪苓15g,防己15g。
5、肾阳虚型:表现出的症状有经行面浮肢肿,腰膝酸软,便溏,怕冷,尿少,月经量多。治法应温肾助阳利水。
(1)方药:真武汤加味。白术15g,茯苓15g,白芍15g,附子15g、生姜l0g,巴戟天20g,泽泻l0g,仙茅15g,仙灵脾15g。
(2)若浮肿为主可加防己15g,桂枝15g。
(3)泄泻为主者加补骨脂20g,吴茱萸15g,肉豆蔻15g,五味子15g。
6、肾阴虚型:表现出的症状有经行或经后潮热,盗汗,头晕目眩,腰膝酸软,或乳房作胀,或口舌糜烂,口燥咽干,或音哑,五心烦热,月经常先期,量少色红,或经期延长。治法宜滋肾育阴。
(1)方药:左归丸。熟地25g,山药20g,山茱萸15g,枸杞15g,牛膝l0g,菟丝子25g,鹿角胶15g,龟胶15g。
(2)心烦失眠加枣仁15g,柏子仁15g,龙骨25g。
(3)经行口糜者加知母15g,黄柏15g,五味子15g。
(4)头痛甚者加枸杞子20g,菊花15g。
(5)月经先期加女贞子15g,旱莲草15g。