宫颈息肉可来源于宫颈黏膜息肉或宫颈阴道部分息肉。宫颈黏膜息肉是慢性宫颈炎的其中一种症状表现,由于慢性炎症长期刺激宫颈管局部,导致黏膜增生,在子宫排异的作用下,增生的黏膜逐渐自基底部向宫颈外口突出,形成息肉。宫颈阴道息肉则是由阴道部位的炎症所引发。
1、炎症因素
由于慢性炎症的长期刺激引起。长期的炎症刺激促使宫颈黏膜过度增生,加上子宫有排除异物的倾向,使增生的黏膜逐渐自基底部向宫颈外口突出而形成息肉。阴道部位的炎症也可引起组织增生,形成息肉。
2、内分泌紊乱
宫颈息肉和雌激素水平过高有关。雌激素促进阴道、子宫、输卵管和卵巢发育,同时刺激子宫内膜增生而产生月经。激素分泌还能促使皮下脂肪堆积,促使体内钠和水的潴留,骨中钙的沉积等。一旦内分泌分泌情况出现紊乱,则容易引发多种生殖道疾病。
3、病原体感染
分娩、流产、产褥期感染、手术操作或机械刺激、性交损伤子宫颈,病原体侵入等,都容易导致宫颈受伤和伤口感染,从而引起炎症。
部分宫颈息肉患者无明显症状表现,容易忽略病情。有症状的患者,主要表现为阴道出血、白带异常、阴道肿块等。
1、阴道出血
主要是少量点滴出血,血液呈鲜红色,少数人的出血量可与月经相似,易于月经混淆。还可表现为绝经后阴道流血,有时被误认为是“回经”。有些患者在性生活后会出现少量出血。
2、白带异常
患者的白带可呈黄色,多数有异味。有些患者的白带中会带有血丝。
3、子宫腔或阴道口肿物
肿物呈单个或多发,灰红色,有光泽,一般体积较小,平均直径在0.5-2cm之间。小的仅有1-2mm直径,大而多发者可充满宫腔。
1、妇科检查
妇科检查时可见患者宫颈充血水肿或糜烂,有脓性分泌物自宫颈管排出,触动宫颈时可有疼痛感;或见宫颈口有脓性分泌物,触诊宫颈较硬如为宫颈糜烂或息肉,可有接触性出血。
2、病理检查
观察患处,可见息肉中央为一纤维结缔组织形成的纵轴,其中血管多而密集,外有宫颈固有的组织,包括腺体与间质,表面为宫颈黏膜覆盖,组织成分和结构基本上与正常宫颈组织相同,为典型的息肉组织相。
3、阴道镜检查
根据宫颈息肉表面被覆的上皮不同,阴道镜下有2种图像。
(1)属宫颈管黏膜过度增生堆集而形成者,阴道镜下息肉呈鲜红色,有一定光泽,单发者有一较细的蒂,多发者呈簇状,基底较宽,蒂较短。
(2)起源于宫颈阴道部表面被覆鳞状上皮的息肉,息肉为粉红色,从宫颈鳞状上皮区突出,基底较宽,也有少数有一较细的蒂,质地较韧。
4、宫颈刮片
宫颈刮片示巴氏Ⅱ级。病情较重者可做宫颈活检以明确诊断。
宫颈息肉的治疗以手术切除为主,药物治疗为辅。但本病常因防因治疗不彻底而复发。治疗宫颈息肉时,首选手术切除治疗,若伴发有炎症,则先要控制感染,如出血时以止血为主,炎症控制后再行手术。
宫颈息肉的癌变几率较低,但建议患者不可掉以轻心,特别是更年期前后的女性,若患有宫颈息肉,应尽早行手术切除后应将息肉送作病理检查。如发现有恶化迹象,就要尽早采取相应的治疗措施。常用的宫颈息肉治疗方法主要有以下几种:
1、电熨疗法:电熨疗法治疗宫颈息肉后会留下较大面积的疤痕,可能会对分泌腺造成影响,使宫颈粘液发生改变,从而导致不孕症发生。但这取决于医疗技术水平,高水准的手术能将这些危害降至最低。
2、微波疗法:对于较大的息肉,治疗时局部反应重、流血多,阴道常流液及流血,组织脱落时出血量较多,恢复时间长。
3、激光疗法:由于该治疗方法避免了直接性的宫颈接触,因此对烧灼的深度容易掌握,危害也相对较小,一般一个月左右的时间即可痊愈。激光疗法比较安全,对女性的生育能力影响较小,但是疗效不彻底,易复发。
1、影响性生活:宫颈息肉一般是由于炎症所导致,若患者进行性交,炎症处可造成出血和疼痛,让女性产生惧怕心理,从而影响性生活。
2、造成不孕:宫颈息肉如果不治疗,可逐渐长大,阻塞宫颈口,使子宫颈口狭窄或子宫颈管变形,从而妨碍精子正常上行影响怀孕。且宫颈息肉的本质是子宫颈炎症,炎症产生的分泌物中含有大量致病菌,这些分泌物破坏了阴道的生理环境,影响精卵质量并妨碍受精,从而影响生育。
宫颈息肉的预防,关键是要保持外阴清洁,并积极防治阴道炎及宫颈糜烂。在每次性生活前,双方都应清洗生殖器,以免将病菌带入阴道。平时日常生活要勤晒被褥,并经常换洗内衣裤。还要加强体育锻炼,提高机体抗病能力。
患者可多吃富含锌和硒的食物,锌和硒对免疫细胞的产生和功能发挥有着极为重要的作用。科学研究表明,体内锌和硒的水平过低会引起免疫系统功能低下。含微量元素锌和硒较多的食物有牡蛎、鱼、瘦肉、动物内脏、蛋、牛肾、猪肾、虾、食用菌类、紫菜、芝麻、花生、胚粉、坚果类等。还可适当补充维生素C,增强机体免疫力。患者可服用以下食疗方来调理身体:
1、牡蛎豆腐白菜汤
食材:牡蛎、豆腐、葱姜、海带、白菜,调味料适量。
做法:将牡蛎处理好,豆腐切成块状,海带浸泡后切丝,白菜洗净后切成小段。烧热锅后,用葱姜炝锅。放入牡蛎翻炒,加少许料酒。再放入豆腐、白菜翻炒。倒入开水,第一次煮沸时放入海带,慢炖20分钟,放入盐、香油,即可出锅。
2、小炒鱼
食材:草鱼1条,西芹、胡萝卜、葱白、调味料适量。
做法:将配料切成细条状,芹菜用开水烫三分钟后滤凉水沥干。取部分鱼身切成一厘米见方的块状,用生粉、料酒、少许盐腌制十分钟后过油炒一下,捞出备用。烧干锅后用姜片擦一下锅底,放油;油热后倒入准备好的蔬菜丝翻炒,放如炒好的鱼丁后加盐、鸡精继续翻炒。等蔬菜变色后,滴上几滴麻油炒匀,盛出即可。