怀孕32周,这一周的产检会加入胎心监护,孕妈妈平时也还是要根据医生教的方法数胎动密切监测胎动。怀孕晚期,孕妇痔疮也是困扰孕妈的烦恼之一,要预防孕期痔疮,首先要养成良好的饮食习惯,多吃蔬菜水果。
1、孕期痔疮病因
(1)盆腔内的血液供应增加,随着胎儿一天天长大,子宫也随之胀大,继而压迫静脉,造成血液的回流受阻。
(2)妊娠期间盆腔组织松弛,更促使了痔疮的发生和加重。
(3)由于直肠肛门部位受到子宫压迫而血行淤滞,这也会促使痔疮的发生。
2、孕期痔疮症状
(1)主要表现为便血,便血的性质可为无痛、间歇性、便后鲜血,便时滴血或手纸上带血,便秘、进食刺激性食物后加重。
(2)单纯性内痔无疼痛仅坠胀感,可出血,发展至脱垂,合并血栓形成、嵌顿、感染时才出现疼痛。
(3)内痔分为4度。①Ⅰ度:排便时出血,便后出血可自行停止,痔不脱出肛门;②Ⅱ度:常有便血;排便时脱出肛门,排便后自动还纳;③Ⅲ度:痔脱出后需手辅助还纳;Ⅳ度:痔长期在肛门外,不能还纳;其中,Ⅱ度以上的内痔多形成混合痔,表现为内痔和外痔的症状同时存在,可出现疼痛不适、瘙痒,其中瘙痒常由于痔脱出时有粘性分泌物流出。后三度多成混合痔。
(4)外痔平时无特殊症状,发生血栓及炎症时可有肿胀、疼痛。
1、孕期痔疮治疗
虽然痔疮可以做手术治疗,但妊娠后期一般不宜手术。而且,由于产后腹内压力降低,静脉回流障碍解除,痔疮常在3-4个月内可自行变小萎缩,不再需要手术治疗,孕妇患痔疮后应主要靠饮食调节和每天熏洗坐浴来治疗,一般不采用手术。即使病情非常严重,也要等到产褥期后,才进行手术治疗。
(1)停止吃辛辣有刺激的食品,如酒、辣椒、花椒、胡椒、姜、葱、蒜等。少吃不易消化的食物,以免引起便秘,加重痔疮。多吃含纤维素、有润畅通便作用的蔬菜和水果,如菠菜、黄花菜、木耳和苹果、桃、梨、香蕉、瓜类等。若有排便困难,可食用蜂蜜或一些含植物油的食物,如芝麻、核桃仁等。
(2)熏洗坐浴可用大黄、黄柏、黄岑、苦参煎水,每日便后或早晚两次,趁热先熏后洗患处,每次15-20分钟。还可用艾叶、花椒、槐角或槐花、马齿苋、无花果、侧柏叶等煎汤熏洗坐浴。还可排便坐浴后用痔疮宁栓等药物。
(3)减少长期站立或坐的时间,让血液循环更顺畅。
(4)孕妇还可做一些促进肛门局部血液循环的运动。自行收缩肛门1分钟,放松后再收缩,连续3次,每日3-7次。
2、孕期痔疮预防
(1)合理饮食:孕妇应该注意不吃或少吃辛辣刺激性的食物和调味品,如辣椒、胡椒、生姜、大蒜、大葱等。同时还要养成多饮水的习惯,最好喝些淡盐水或蜂蜜水。孕妇应有意识地多饮水,多吃水果和新鲜的蔬菜。尤其是富含粗纤维的蔬菜、水果。
(2)适当运动:孕妇不宜久坐,应适当运动,以促进肛门直肠部位的血液回流。每天坚持做10-30次提肛动作(即有意识地收缩肛门),这样做能减少痔静脉丛的淤血,改善局部血液循环,减少发病。
(3)防止便秘和腹泻:不要久忍大便,要养成定时良好的排便习惯,大便时不要在厕所看书读报,避免久蹲厕所,久蹲容易引起肛管静脉扩张或曲张,以免肛门局部受到刺激但,每次蹲厕所时间一般不要超过10分钟。如果一次排不出来,可起来休息一会儿再去,排便困难时可用些润肠通便的药物,不宜用泻药,更不应用压力较大的灌肠等方法来通便,以免造成流产或早产。