1、相似比较法：双亲与孩子的眼球及外观具有相似性，如果孩子与一方的眼球外观相似，而且这一方近视明显，外观也与95%以上的人有明显差异，则此种情况的遗传概率较大。而相反，即便双亲都是近视，孩子也未必具有遗传性。
2、对于一些中高度近视患者，因戴眼镜等原因导致眼球严重变形（主要是突出），判断这种情况，往往经过初步治疗，待眼球突出情况基本恢复后再做判断就比较准确。
3、有人认为先天性近视是遗传性近视，但这属另一认识范畴。很小就近视者未必是遗传性近视。另一观点是关于眼球结构的遗传，其观点是有些人的眼球结构容易患近，而另一些人却不易。
4、如果单纯从双亲近视判断孩子近视的遗传性或从基因角度去认定，虽然有一定依据，但从治疗方法及目的选择上就显得意义不大，因目前还没有与之相关的治疗方法。
5、从染色体基因角度看，有研究表明我国高度近视眼的发生为常染色体隐性遗传，即父母双方均为高度近视者，子女100%为高度近视；父母一方为高度近视者，子女50%为高度近视。尽管这种认识尚待证实，但至少说明孩子近视与双亲的关系密切。
近视的并发症主要有：
1、视网膜脱离。在视网膜脱离中，大多数是近视眼;
2、白内障。近视眼眼内营养代谢不正常，使晶状体的囊膜通透性改变逐渐发生混浊，进而可产生并发性白内障;
3、黄斑出血和黄斑变性，导致永久性损害视力;
4、玻璃体液化变性，诱发视网膜脱离;
5、近视眼容易引起眼压升高导致青光眼。据统计高度近视眼30%有青光眼，造成视力渐渐丧失。
6、斜视、弱视。如双眼近视度数相差大于度者，易引起度数深的眼外斜和弱视。
1、视力低下，眼睛经常干涩和疲劳，影响学习、生活和工作质量 .长期戴镜，会导致生活工作不便;
2、中、高度近视，会导致眼球突出，眼睑松弛，影响容貌;
3、升学、参军和找工作受限;
4、老年后因为花眼而必须配两副眼镜;
5、近视患者其白内障、青光眼的发病率明显高于正常人;
6、最主要的危害是，中高度近视，特别是高度近视容易引发玻璃体混浊、视网膜出血和脱离而致盲。
高度近视是常染色体隐性遗传病，也就是有关近视的一对基因都是本病的致病基因才发病。若是只是他的中一个基因是致病的，而另一个基因是正常的，则不发病，只是致病基因携带者。譬如父亲母亲亲都不是近视眼，但他们都是高度近视基因携带者，在他们本人不显示近视，但他们俩的致病基因遗传给孩子，使孩子具备了两个近视基因，故而使孩子成了近视眼。
高度近视眼的男人与高度近视眼(600度以上者)的女子连系，后世发病的机缘在90%以上。若是与近视眼基因携带者连系，后世可能有对折是高度近视，而同正常视力或中低度近视者连系，后世发生近视眼的机缘是110%