首先，生二胎的时候是否需要侧切是要看具体情况的，不一定是在原来的生一胎的元侧切伤口上侧切的。侧切是根据胎儿大小一般生第二胎不侧切，除非胎儿很大，需要侧切来避免会阴处撕裂。
一般来说，由于是第二次分娩，阴道已经经过生过一次了，产程相对而言会比第一胎快。但是要注意的是，第二胎多半都会把原来侧切的伤口撕裂的，因为那一块会比较薄弱。所以，生二胎前最好去做一次身体检查，确认当前身体恢复到什么水平。
1、产妇的会阴部弹性较差，阴道狭小或其会阴部有炎症、水肿等情况时，需做会阴侧切术。
2、胎儿较大、胎头位置不正或有产妇产力不足等情况时，会使胎头在产妇的会阴处受阻而无法娩出。此时，需做会阴侧切术（胎头若在产道内停留时间过长，不但会使产妇骨盆底的肌肉发生损伤，还会使胎儿出现缺氧、甚至颅内出血等现象）。
3、35岁以上的高龄初产妇，或者合并有心脏病、妊娠高血压综合症的产妇分娩时，为了减少产妇的体力消耗、缩短产程、确保母婴安全，当胎儿头部下降到产妇的会阴部时，便应做会阴侧切术。
4、当产妇的子宫颈口已开全，胎头位置也较低，但胎儿却出现了异常变化，如胎心过快、过慢，羊水混浊不清甚至混有胎儿的粪便时，说明胎儿已有明显的缺氧症状。此时，因产妇需及早结束分娩，故应做会阴侧切术。
5、当产妇临产时出现异常、需要实施产钳助产或胎头吸引器助产时，必须按常规实行会阴侧切术。