为了胎儿和孕妇的健康,备孕夫妻一定要进行孕前检查,女性的孕前检查主要包括血常规、尿常规、B超检查、弓形体筛查、染色体检测等,男性孕前检查主要包括精液检查、泌尿生殖系统检查等。
孕前检查的具体项目与时间
孕前检查项目除了一般的体格检查外,通常还包括以下内容:
项目名称 | 检查内容 | 检查目的 | 检查时间 |
生殖系统 | 通过白带常规筛查滴虫、霉菌、支原体衣原体感染、阴道炎症,以及淋病、梅毒等性传播性疾病。 | 是否有妇科疾病,如患有性传播疾病,最好先彻底治疗,然后再怀孕,否则会引起流产、早产等危险。 | 孕前任何时间 |
脱畸全套 | 包括风疹、弓形虫、巨细胞病毒三项。 | 60%~70%的女性都会感染上风疹病毒,一旦感染,特别是妊娠头三个月,会引起流产和胎儿畸形。 | 孕前三个月 |
肝功能 | 肝功能检查目前有大小功能两种,大肝功能除了乙肝全套外,还包括血糖、胆质酸等项目,比较划算。 | 如果母亲是肝炎患者,怀孕后会造成胎儿早产等后果,肝炎病毒还可直接传播给孩子。 | 孕前三个月 |
尿常规 | 会检查尿液的浊度、颜色、尿比重、尿PH、尿糖、尿酮体、尿蛋白、尿胆原、尿胆红素及尿亚硝酸盐等等。 | 有助于肾脏疾患的早期诊断,10个月的孕期对母亲的肾脏系统是一个巨大的考验,身体的代谢增加,会使肾脏的负担加重。 | 孕前三个月 |
口腔检查 | 如果牙齿没有其他问题,只需洁牙就可以了,如果牙齿损坏严重,就必须拔牙。 | 如果孕期牙齿要是痛起来了,考虑到治疗用药对胎儿的影响,治疗很棘手,受苦的是孕妈妈和宝宝。 | 孕前六个月 |
孕妇内分泌 | 包括卵泡促激素、黄体生存激素等6个项目。 | 月经不调等卵巢疾病的诊断。 | 孕前任何时间 |
ABO溶血 | 包括血型和ABO溶血滴度。 | 避免婴儿发生溶血症。 | 孕前三个月 |
染色体异常 | 检查遗传性疾病。 | 避免遗传病的遗传 | 孕前三个 |
影响怀孕的6大常见病
当你想要一个宝贝的时候,你的身体却存在着某些疾病,虽然只是一些普通的疾病,却可能会加重你原本的病情,并且影响你在孕期的健康和胎儿的正常生长发育,甚至引起胎儿发育畸形。因此,这些疾病最好在怀孕前得到控制或者治愈,这样才能使你平安地度过孕期,怀上一个健康宝贝。
宫颈糜烂 | 容易造成经久不孕。炎症细胞的侵蚀会使宫颈黏液发生明显改变,变得黏稠并含有较多炎性细胞,导致精子活力降低。在通过宫颈时,精子容易被吞噬细胞吞噬或被细菌毒素所破坏,导致生育能力下降。 |
盆腔炎 | 盆腔炎是育龄女性的常见病和多发病,表现为子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管积脓、卵巢炎等多种疾病。如果子宫内膜存在炎症,怀孕后很容易发生流产。 |
糖尿病 | 糖尿病孕妇所怀的胎儿死亡率仍然很高,巨大儿和畸胎率比正常孕妇高出3倍。 |
牙周炎 | 研究证实,牙周炎患者牙周的细菌可以产生足够的内毒素,激活淋巴细胞等产生大量的炎性因子,进入孕妇的血液循环,甚至进入胎盘,使孕妇在怀孕晚期出现比正常情况更快的阵痛,并且程度增加,因而导致胎儿在未发育完全前就过早出世。 |
肾病 | 妊娠会使全身的血容量逐渐增加。因此,孕前患有肾病,孕后肾脏的负担就会比正常孕妇更为加重,容易导致病情恶化,甚至发生肾脏功能衰竭。 |
阴道炎 |
霉菌性阴道炎如果在孕前治疗不彻底,怀孕后因阴道上皮糖原增多,阴道酸性增大,再加上阴道黏膜充血、湿润,极适宜霉菌生长繁殖,易致霉菌性阴道炎再发。待分娩胎儿从阴道通过时,就很容易使胎儿感染上霉菌。 滴虫性阴道炎在孕前未治愈,孕期往往会继发其他细菌的感染。感染蔓延到宫腔,可以引起宫腔感染。 |
母婴传播疾病有哪些?
1、艾滋病母婴传播是艾滋病3种传播途径之一。孕产妇艾滋病病毒感染者,如果不及时进行母婴阻断,传染给孩子的几率很大。
2、乙肝病毒的母婴传播主要包括4种途径:妊娠期胎儿受到宫内感染;分娩期胎儿在分娩过程中接触到母亲的血液、羊水等而感染;产褥期婴儿在喂养的过程中被感染;日常生活中受到母亲的唾液以及其他体液感染。
3、性病母婴传播是性病的传播方式之一,患有性病或生殖器官传染病的母亲,在自然分娩时,阴道内的病原体可感染产儿,致使产儿发生相应疾病。
1、女性孕前检查注意事项
(1)女性在进行孕前检查的当天凌晨,也就是0点开始,要禁止进食,禁止喝水,因为有的孕前检查项目需要空腹进行,否则会影响孕前检查的正常进行。
(2)检查时间一般安排在准备怀孕前3—6个月,以便在发现异常或不适合怀孕的问题时,能够及时进行治疗和矫治。女性在进行孕前检查时要注意避开月经期,选择月经停止后3—7天进行孕前检查比较好。在进行孕前检查的3天内不要有性生活,在进行体检前一天注意休息好,保证精力充沛,检查前一天不要清洗阴道。
(3)体检前3—5天饮食清淡,不要吃猪肝、猪血等含血性的食物。检查前一天晚上12点之后不能进食和饮水。
(4)在孕前检查中,其中有妇科B超检查,此项检查需要在膀胱充盈的前提下来做,因此,要在B超检查之前憋尿。尽量在早晨起床后接少许晨尿,以备验尿使用。
(5)做X线检查时,要穿棉布内衣,不要穿带有金属钮扣的衣服、文胸;身上若有项链、手机、钢笔、钥匙 等金属物品要摘除。
2、男性孕前检查注意事项
(1)男性在孕前检查,要注意保证规律的生活方式,要避免熬夜,要劳逸结合,适当进行体育锻炼,饮食要注意营养全面、均衡,多吃富含优质蛋白质的食物,尽量避免吃高脂、高糖、高蛋白的食物。
(2)检查前三天不要抽烟喝酒,不要吃油腻、糖分高的食物。男性朋友要在计划怀孕之前的三个月甚至半年之内戒烟戒酒,因为吸烟会引发性功能障碍,降低生育力能,影响到受孕的成功率,影响受精卵及胚胎的质量;长期的大量饮酒,会导致男性的精子数量减少,活力降低,畸形精子,影响受孕和胚胎发育。
(3)孕前检查前3—5天不能有性生活,禁欲时间太短或太长都有可能影响精子的品质。
(4)体检前一天应洗澡,保证身体的清洁度。
(5)抽血要空腹,因此检查前一天晚饭后不要在吃东西,保证在抽血前空腹8小时以上。
孕前检查项目中的尿常规检查有助于肾脏疾患的早期诊断。怀孕会加重肾脏的负担,病情会随着孕期的继续而加重,引起流产、早产、胎儿宫内发育受限等,甚至必须终止妊娠。
尿常规检查不需要空腹的,一般是取早晨第一次尿的中段作检查。尿常规检查结果一共分14项。1、尿量(Vol),一样平常环境下正常成人一昼夜排尿0.8~2.0升。但也受到饮水量、活动、出汗、气温等因素的影响。
2、尿色(Col),正常尿液为淡黄色至黄褐色,尿崩症、糖尿病等患者几乎无色,肝细胞性黄疽、阻塞性黄疸患者呈桔黄色或深黄色。3、酸碱反应(pH),正常新鲜尿多为弱酸性,pH6.O左右,因受食物影响,pH常波动在5.O~8.O之间。
4、比重(SG),正常人24小时尿的比重在1.015左右,常在1.010~1.025间波动。
5、透明度(Clr),正常尿清澈透明无沉淀。安排一段时间后,可出现絮状沉淀。
1、尿色:正常尿液为淡黄色至黄褐色。常受饮食、运动、出汗等影响。此外还可见酱油色、红葡萄酒色、黑褐色等颜色尿,除外药物影响后,建议去医院进一步检查。
2、尿量:一般情况下正常成人一昼夜(24小时)排尿O.8—2.0升。但饮水量、运动、出汗、气温皆可影响尿量。
3、比重:正常人24小时尿的比重在1.015左右.常在1.010—1.025间波动,因受饮食、运动、出汗等影响.随意尿比重波动范围为1.005~1.030。
4、透明度:新鲜尿清澈透明无沉淀。放置一段时间后,可出现絮状沉淀,尤其女性尿。尿液排出时即混浊,往往由于白细胞、上皮细胞、粘液、微生物等引起。
血常规检查可以了解血色素数值、白血球数量、有无潜在感染,以及是否患有贫血。如果你患有严重的贫血,孕期可能会出现铁的供给量不足,影响胎儿发育,而且不利于产后恢复。
血常规检查作用
1、判断是否有其他细菌感染。如果乙肝患者为外周血白细胞总数及中性粒细胞升高,应注意是否合并细菌感染。
2、判断有无脾功能亢进。重度乙肝、肝硬化患者通常存在脾功能亢进症,如果HBV感染者外周血白细胞总数和血小板明显降低,应考虑存在脾功能亢进症,应注意检查是否存在肝硬化。
3、判断是否需要抗病毒治疗。目前的抗病毒药物均存在不同程度的骨髓抑制作用,其中干扰素对骨髓的抑制作用尤为明显,因此在进行抗病毒治疗前及抗病毒治疗中,应定期检查血常规。
一般来说,当外周血白细胞总数<2.5*10的9次方/L、血小板<5*10的9次方/L时,不要选用或停用干扰素,可选用核苷(酸)类似物 (如拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦、替比夫定等)进行抗病毒药物。我院目前是采用抗病毒免疫疗法结合这些药物综合使用,从而达到更好的治疗效果。
4、判断是否存在再生障碍性贫血。乙肝病毒感染者如出现不明原因的全血象降低,应考虑是否存在再生障碍性贫血。
血常规正常值主要是判断准妈妈是否贫血,其判断标准在国内和国外是有区别的。在国内血红蛋白的正常值是100g/L,低于100g/L为轻度贫血,低于80g/L为中度贫血,低于60g/L 为重度贫血。而在国外血色素正常值为110g/L,低于110g/L为轻度贫血。低于90g/L为中度贫血,低于70g/L为重度贫血。
进行染色体组型检查,能够从中发现许多大染色体的变化。染色体组型检查可以告诉我们DNA 的数目是否正确、DNA是否异常、个体的性别、个体的某些不育问题等。
染色体(Chromosome )是细胞内具有遗传性质的物体,易被碱性染料染成深色,所以叫染色体(染色质);其本质是脱氧核甘酸,是细胞核内由核蛋白组成、能用碱性染料染色、有结构的线状体,是遗传物质基因的载体。
如果有过反复流产史、胎儿畸形史、或者有遗传病家庭史,医生可能会安排进行一次染色体检测。染色体检测能预测生育染色体病后代的风险,及早发现遗传疾病及本人是否有影响生育的染色体异常、常见性染色体异常,以采取积极有效的干预措施。
染色体检查项目
1、生殖系统:通过白带常规筛查滴虫、霉菌、支原体衣原体感染、阴道炎症,以及淋病、梅毒等性传播性疾病。是否有妇科疾病,如患有性传播疾病,最好先彻底治疗,然后再怀孕,否则会引起流产、早产等危险。这是普通的阴道分泌物检查,多数女性不会有什么感觉,但是检查时放松能让你不那么敏感。
2、妇科内分泌:包括卵泡促激素、黄体生存激素等6个项目。主要对月经不调等卵巢疾病进行诊断。
3、尿常规:有助于肾脏疾患的早期诊断,10个月的孕期对母亲的肾脏系统是一个巨大的考验,身体的代谢增加,会使肾脏的负担加重。
4、脱畸全套:包括风疹、弓形虫、巨细胞病毒三项。60%~70%的女性都会感染上风疹病毒,一旦感染,特别是妊娠头三个月,会引起流产和胎儿畸形。通过静脉抽血进行检查。
5、肝功能:肝功能检查目前有大小功能两种,大肝功能除了乙肝全套外,还包括血糖、胆质酸等项目。如果母亲是肝炎患者,怀孕后会造成胎儿早产等后果,肝炎病毒还可直接传播给孩子。
6、ABO溶血(男女一起做):包括血型和ABO溶血测试。
遗传病是指由遗传物质发生改变而引起的或者是由致病基因所控制的疾病。遗传病是指完全或部分由遗传因素决定的疾病,常为先天性的,也可后天发病。
如先天愚型、多指(趾)、先天性聋哑、血友病等,这些遗传病完全由遗传因素决定发病,并且出生一定时间后才发病,有时要经过几年、十几年甚至几十年后才能出现明显症状。
以前,人们认为遗传病是不治之症。近年来,随着现代医学的发展,医学遗传学工作者在对遗传病的研究中,弄清了一些遗传病的发病过程,从而为遗传病的治疗和 预防提供了一定的基础,并不断提出了新的治疗措施。某些遗传病可通过控制饮食达到阻止疾病发生的目的,从而收到治疗效果。药物在遗传病的治疗中往往起一定 的辅助作用,从而改善患者的病情,减少痛苦。手术矫治指采用手术切除某些器官或对某些具有形态缺陷的器官进行手术修补的方法。