阴道炎的病因
阴道炎症是妇科常见的疾病。由于阴道与尿道、肛门毗邻，局部潮湿，易受污染;生育年龄女性性活动较为频繁，且阴道是分娩、宫腔操作的必经之道，容易受到损伤及外界病原体的感染。
正常阴道内有微生物寄居形成阴道正常微生物群，阴道与这些微生物之间形成了生态平衡，因此并不致病。在维持阴道生态平衡的过程中，乳杆菌、雌激素及阴道pH起重要作用。生理情况下，雌激素分泌能维持阴道正常的酸性环境，抑制其他病原体生长，这就是阴道的自净作用。阴道生态平衡一旦被打破或外源病原体侵入，即可导致炎症发生。
若体内雌激素降低或阴道pH升高，如频繁性交、阴道灌洗等均可使阴道pH升高，不利于乳杆菌生长。长期应用抗生素抑制乳杆菌生长，或机体免疫力低下，均可使其他条件致病菌称为优势菌，引起炎症。
霉菌性阴道炎
霉菌性阴道炎，即外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)，曾称外阴阴道念珠菌病，是由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症。80%-90%病原体为白假丝酵母菌，10%-20%为光滑假丝酵母菌、近平滑假丝酵母菌、热带假丝酵母菌等。酸性环境适宜假丝酵母菌生长，有假丝酵母菌感染的阴道pH多在4.0-4.7，通常<4.5。
假丝酵母菌对热的抵抗力不强，加热至60℃ 1小时即死亡;但对干燥、日光、紫外线及化学制剂等抵抗力较强。
白假丝酵母菌为机会致病菌，10%-20%非孕妇女及30%孕妇阴道中有此菌寄生，但菌量极少，呈酵母相，并不引起症状。常见发病诱因有：应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂以及接受大量雌激素治疗。其他诱因有胃肠道假丝酵母菌、穿紧身化纤内裤及肥胖，后者可使会阴局部温度及湿度增加，假丝酵母菌易于繁殖引起感染。
霉菌性阴道炎的传染途径：
1、主要为内源性传染，假丝酵母菌除作为条件致病菌寄生阴道外，也可寄生于人的口腔、肠道，一旦条件适宜可引起感染。......
细菌性阴道炎
细菌性阴道炎(BV)为阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染。正常引导内以产生过氧化氢的乳杆菌占优势，当患上细菌性阴道病时，引导内能产生过氧化氢的乳杆菌减少，导致其他微生物大量繁殖，主要有加德纳菌、厌氧菌以及人型支原体，其中以厌氧菌居多，厌氧菌数量可增加100-1000倍。促使阴道菌群发生变化的原因仍不清楚，推测可能与频繁性交、多个性伴侣或阴道灌洗使阴道碱化有关。
细菌性阴道病除导致阴道炎症外，还可引起其他不良结局，如妊娠期细菌性阴道病可导致绒毛膜羊膜炎、胎膜早破、早产;非孕妇女可引起子宫内膜炎、盆腔炎、子宫切除术后阴道断端感染。
滴虫性阴道炎
滴虫阴道炎由阴道毛滴虫引起，是常见阴道炎。阴道毛滴虫适宜在温度25-40℃、pH5.2-6.6的潮湿环境中生长，在pH5以下或7.5以上的环境中则不生长。滴虫只有滋养体而无包囊期，滋养体生活里较强，能在3-5℃的环境下生存21日，在46℃的环境下生存20-60分钟，在半干燥环境中约生存10小时;在普通肥皂水中也能生存45-120分钟。
滴虫有嗜血及耐碱的特性，故于月经前、后阴道pH发生变化时，隐藏在腺体及阴道皱襞中的滴虫常于月经前后得以繁殖，引起炎症发作。
滴虫能消耗、吞噬阴道上皮细胞内的糖原，并可吞噬乳杆菌，阻碍乳酸生成，使阴道pH升高。滴虫阴道炎患者的阴道酸碱度为pH5-6.5。
滴虫不仅寄生于阴道，还常侵入尿道或尿道旁腺，甚至膀胱、肾盂以及男方的包皮皱褶、尿道或前列腺中。滴虫阴道炎往往与其他阴道炎并存，约60%滴虫性阴道炎同时合并细菌性阴道病。
滴虫主要通过其表面的凝集素及半胱氨酸蛋白酶黏附于阴道上皮细胞，进而经阿米巴样运动的机械损伤以及分泌的蛋......
什么是外阴炎
非特异性外阴炎是由物理、化学因素而非病原体所致的外阴皮肤或粘膜的炎症。导致外阴炎的原因有以下几点：
1、由于外阴与尿道、肛门邻近，经常受到经血、阴道分泌物、尿液、粪便刺激，若不注意清洁易引起外阴炎。
2、糖尿病患者糖尿刺激、粪瘘患者粪便刺激以及尿瘘患者尿液长期浸渍等。
3、穿紧身化纤内裤、经期使用卫生巾导致局部通透性差，局部潮湿，均可引起非特异性外阴炎。
霉菌性阴道炎的治疗
消除诱因，根据患者情况选择局部或全身应用抗真菌药物。
1、消除诱因
若有糖尿病应给予积极治疗，及时停用广谱抗生素、雌激素及皮质类固醇激素。勤换内裤，用过的内裤、盆和毛巾均应用开水烫洗。
2、单纯性VVC的治疗
可局部用药，也可全身用药，主要以局部短疗程抗真菌药物为主。全身用药与局部用药的疗效相似，治愈率80%-90%;唑类药物的疗效高于制霉菌素。
①局部用药：可选用下列药物放于阴道内：咪康唑栓剂，每晚1粒(200mg)连用7日，或每晚1粒(400mg)连用3日，或1粒(1200mg)单次用药。克霉唑栓剂，每晚1粒(150mg)塞入阴道深部，连用7日;或每日早、晚各1粒(150mg)，连用3日;或1粒(500mg)，单次用药。制霉菌素栓剂，每晚1粒(10万U)，连用10-14日。
②全身用药：对不能耐受局部用药者、未婚妇女及不愿采用局部用药者，可选用口服药物。常用药物：氟康唑150mg，顿服。
3、复杂性VVC的治疗
①严重VVC：无论局部用药还是口服药物均应延长治疗时间。若为局部用药，延长为7-1......
阴道炎怎么治
在妊娠12周以内，可用2%-3%苏打水、洁尔阴清洗外阴及阴道，同时每天换内裤，并将之与毛巾和盆一起洗烫。
霉菌阴道炎每天晚上用小苏打水清洗外阴，同时阴道上制霉菌素栓剂，第一天晚上上一片，第四天再上一片，一般来说这一个疗程就可以治愈。如果第四天不上第二片的话，霉菌性阴道炎很容易复发。
滴虫性阴道炎：用高锰酸钾水清洗外阴，同时用一些抗滴虫感染的外用西药治疗，效果很好。
细菌性阴道炎：口服药甲硝唑对于细菌性阴道炎的疗效非常好，有些孕妇一看甲硝唑药品说明书上写的孕妇禁用，就不敢用了，这个药过去是认为孕妇禁用的，然而，现在国内外研究发现，孕妇孕中晚期用甲硝唑治疗对胎儿没有任何影响，所以，可以在医生指导下放心使用。
阴道炎吃什么好
1、宜多食用含维生素B丰富的食物。如小麦、高粱、芡实、蜂蜜、豆腐、鸡肉等;宜多食水果和新鲜蔬菜。
2、宜稀软清淡的食物。可选用粳米、糯米、山药、扁豆、莲子、薏苡仁、百合、红枣、桂圆肉、栗子、黑芝麻、黑大豆、蚌肉、核桃仁、动物肝脏、蛋类等补益脾肾的食物。
3、忌辛辣食品。多吃辛辣食品易生燥热，刺激阴痒痛，加重阴道炎。
4、忌海鲜发物。带鱼、虾、蟹、羊肉等腥膻食物会使外阴瘙痒加重，不利于炎症的消退，故应忌食。
5、忌甜腻食物。油腻食物如猪油、奶油、牛油等，高糖食物如巧克力、甜点等，这些食物会助湿增热，增加白带的分泌量，并影响阴道炎的治疗效果。