顺产不仅对产妇造成的伤害小,,产后身体恢复较快,而且对宝宝也有很多好处。提前了解顺产注意事项,能帮助缓解临产准妈妈的恐惧感及紧张情绪,顺利完成分娩。
1、哪些人不适合顺产:
(1)胎儿过大,产妇骨盆无法容纳胎头者。
(2)产妇骨盆狭窄或畸形者。
(3)分娩过程中,胎儿出现缺氧,短时间内无法通过阴道顺利分娩者。
(4)产妇患有严重的妊娠高血压综合征等疾病,无法承受自然分娩者。
(5)产妇高龄初产者。
(6)有多次流产史或不良产史的产妇。
2、如何增加顺产几率:
(1)选择合适年龄分娩:大多数医学专家认为,女性的最佳生育年龄是25~29岁,处于这一年龄段的女性顺产可能较大。随着年龄的增长,妊娠与分娩的危险系数升高。
(2)保持合理孕期体重:孕期合理理想的怀孕体重在孕早期怀孕3个月以内增加2千克,中期怀孕3~6个月和末期怀孕7-9个月各增加5千克,前后共12千克左右为宜。如果整个孕期增加20千克以上,就有可能宝宝长得过大。
3、顺产注意事项:
(1)产道骨产道:8~9cm,椭圆形弯曲管道,中间还有两个路障(坐骨棘)固定不变。软产道:由子宫下段,子宫颈,阴道及盆底组织构成的弯曲管道,存在脂肪。
(2)胎儿足月的胎儿头颈(双顶径)平均为91~93毫米。妈妈骨盆中最窄的一条经线宽度约为100毫米。胎位不正包括:臀位、横位、头位不正。
(3)产力指子宫收缩力、腹肌收缩力、提肛肌收缩。孕晚会出现一些假性宫缩,一般为20~30秒,临产时,最长的也只有45秒到一分钟左右。宫缩时间过长,可能造成宫内缺氧。
(4)心态有非常关键的作用,产妇在分娩前就应做好心理准备,并对分娩过程的相关步骤有所了解。
分娩共有三个产程。而第一个产程是产妇最痛苦和最难度过的阶段,宫缩和阵痛让产妇难以忍受,此时可做一些小事来稍微缓解疼痛。
能做的事:
1、阵痛的时候最好大口呼气
缓解阵痛的基本方法就是采用呼气式呼吸法。如果强忍疼痛的话身体就会变得僵硬,产痛就会增加。通过大口地呼气可以释放疼痛的感觉。
2、变换姿势,尝试找到感觉
随着胎头的下降,产妇阵痛的部位也会有所改变,所以尽量找到感觉舒服的姿势以便更好地放松。
3、按压、抚摸、温暖身体
用手按压、抚摸疼痛的地方可以在疼痛中让自己稍微放松一些。用热水袋放在腰部,让身体温暖一些,也可以舒缓身体、缓和疼痛。
由于阵痛的时候子宫是一面前倾一面向下收缩的,所以把身体略微前倾不仅可以减少疼痛,还可以让肌肉放松。晚上侧卧的姿势好一些,如果是白天的话就尽量坐起来。
不能做的事:
1、不要从一开始就过分关注阵痛。
2、阵痛开始后会持续很长时间,所以注意力不要从一开始就过分集中,不要详细地记录什么,这会让自己感觉到紧张、疲劳,而这些首先会影响到交感神经,阵痛就愈加难忍。
3、不要高声喊叫。如果持续地高声喊叫,会打乱缓解阵痛的呼吸节奏。
4、阵痛来临的时候不要过分用力,要根据助产士的指示,该用力时用力,该放松时放松。
顺产之后,妈妈们也不能掉以轻心,要多注意一些产后事项,多观察产后身体状况,并且要多休息,确保体力的恢复。
1、产后观察
产妇在分娩后两小时内最容易发生产后出血,所以分娩后仍需在产房内观察。经过产房观察两小时后,产妇和孩子都到了爱婴区,产妇自己也要继续观察。因为此时一旦出现子宫收缩乏力,则容易引起产后出血。
2、争取时间休息
分娩过程耗尽了产妇的体力,在产后第一天最重要的是休息,以确保体力的恢复。现在很多都是母婴同室,宝宝与母亲在一起,大约每隔3~4小时就要哺乳一次,又要给孩子换尿布,宝宝一哭闹,产妇更加没时间睡觉,所以产妇应争取时间休息。
3、尽快排大小便
顺产产妇产后应多喝水,尽快排第一次小便,不要因为怕痛而憋尿或少喝水。因为在生产过程中,胎头下降会压迫膀胱、尿道,帮助膀胱功能的恢复,憋尿时间太长,膀胱过度充盈会影响子宫收缩,导致产后出血。
4、注意卫生清洁
产后产妇出汗量多,在睡眠和初醒时出汗情况更加严重,有时汗液甚至可浸湿内衣,其实这是正常生理现象,并非体虚表现,常在数日内自行好转。产妇应勤换内衣内裤和床单,居室要通风,如果不让新鲜空气进入室内,产妇在空气污浊的室内会增加呼吸道感染的机会。刚生产完,要注意对会阴部的护养,大小便之后都应用温开水冲洗。
5、哺乳可促进乳汁分泌
大脑发出信号增加乳汁的分泌,必须要尽早哺乳,形成神经反射,增加乳汁的分泌。产妇也可多吃一些可促进乳汁分泌的食物,如花生煲猪蹄、鱼汤等。
6、多吃蔬菜避免便秘
产妇产后容易发生肠燥便秘,多吃些富含膳食纤维的蔬菜瓜果,对防治产后便秘十分有益。
7、初乳不可浪费
一般来说,分娩后的第一天,产妇会分泌出少量粘稠、略带黄色的乳汁,这就是初乳。初乳含有大量的抗体,其功效是所有奶粉无法替代的。初乳能保护婴儿免受细菌的侵害,所以产妇应尽可能地给婴儿喂初乳,减少新生儿疾病的发生。
8、观察产后出恶露
分娩后,随着子宫蜕膜特别是胎盘附着物处蜕膜的脱落,含有血液、坏死蜕膜等组织的黏液经阴道排出,这就是恶露。恶露持续的时间因人而异,平均约为21天,时间短的可能只有14天,而时间长的可能会持续6周。如果产后恶露反复、或者产后恶露不尽都会对产妇的身体造成危害,一定要及时去医院就诊,在医生的指导下及时治疗。
9、顺产后阴道松弛
顺产后阴道经过拉伸会出现一定程度的松弛,但是阴道本身有一定的恢复功能,在加上产后的缩阴锻炼,阴道松弛的情况是可以改善的。
顺产一般会留下阴道撕裂伤,或者会阴侧切留下的伤口。虽然自然分娩产后并发症少,相对复原速度比剖腹产来得快,但因伤口位于尿道口、阴道口、肛门交汇的部位,所以在护理上也需要特别注意。一定要注意防止外阴感染,会阴切口插线后裂开,伤口发生血肿等问题。
1、防止外阴感染
(1)勤换卫生垫,避免湿透,让伤口浸泡在湿透的卫生垫上将会很难愈合。
(2)每天要用温水勤冲洗会阴部,尤其每次便后最好用消球毒棉擦拭冲洗外阴,切忌由后向前擦,应该由前向后。
2、防止会阴切口拆线后裂开
(1)产后早些下床活动,多吃新鲜蔬菜水果,多喝鱼汤、猪蹄汤等汤饮,不吃辛辣食物以保持排便通畅。
(2)当发生便秘难解时,不要进气用力,可用开塞露帮助通便。
(3)拆线后的几天内,避免做下蹲用力动作,如在解便时,宜先收敛会阴和臀部后再坐在马桶上,屏气用力常常是会阴伤口裂开的原因。
(4)坐位时身体重心偏向右侧以防伤口受压切口表皮错开。
(5)避免摔倒或大腿过度外展,这样都会使伤口再度裂开。
(6)不宜在伤口折线后当日出院,因伤口裂开多发生在伤口拆线当天。
3、避免伤口发生血肿
(1)术后最初几日内产妇应采取右侧卧位,这样可使伤口内的积血流出伤口外,不致发生血肿,也可防止恶露中的子宫内膜碎片流入伤口内,引发子宫内膜异位症。
(2)术后注意刀口情况,如果在术后1-2小时内伤口出现疼痛,并且越来越厉害,应马上与医生联系,很可能是缝合前止血不够而形成血肿。
(3)有血肿时可用50%硫酸镁溶液冷敷。
4、伤口有水肿怎么办
(1)伤口水肿,在拆线前缝合线会勒得很紧,可用95%的酒精纱布或者50%的硫酸镁溶液湿敷,每天做2次。
(2)卧位时抬高些臀部,以利回流因而减轻水肿。