梅毒是由苍白螺旋体感染引起的一种性传播性疾病 。梅毒螺旋体感染人体后出现两种抗体:一种是梅毒血清特异性抗体(TPHA),为lgM。当有补体存在和厌氧条件下,对活螺旋体的动力有抑制作用,并可将螺旋体杀死或溶解,对机体的再感染有保护作用。另一类是梅毒血清非特异性抗体(快速血浆反应素 RPR),为lgA与lgM的混合物。可与正常生物组织中的类脂抗原发生非特异性结合,对人体无保护作用。
梅毒血清检查对于诊断二期、三期梅毒,以及判定梅毒的发展和痊愈,判断药物的疗效都有十分重要的意义梅毒血清检查包括非梅毒螺旋体血清试验和梅毒螺旋体血清试验。前者常用于临床筛选及判定治疗的效果,抽血后1小时即可出结果,费用也低廉。后者主要是用于判定试验,但是它不能判定治疗效果,旦患有梅毒,一试验将终身阳性。
1、非梅毒螺旋体血清试验
这类试验的抗原分心磷脂、卵磷脂和胆固醇的混悬液,用来检测抗心磷脂抗体。由于这些试验具有相同的标准化抗原,所以敏感性相似。常用的有三种:
①性病研究实验室玻片试验(VDRL)。
②血清不加热的反应素玻片试验(USR)。
③快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)。
这三种试验可用作临床筛选,并可作定量,用于疗效观察。
2、毒螺旋体血清试验
包括有:
①荧光螺旋体抗体吸收试验(FTA-ABS)。
②梅毒螺旋体血凝试验(TPHA)。
③梅毒螺旋体制动试验(TPI)等。
这类试验特异性高,主要用于诊断试验。