如何检测地中海贫血

　　地中海贫血这种血液疾病目前还是一个医学难题，但如果可以做到及时诊断治疗，地中海贫血患者的病情还是可以得到有效控制的，而首先就要做好地中海贫血的诊断工作。下面就为大家介绍如何检测地中海贫血。

如何检测地中海贫血

　　1、β珠蛋白生成障碍性贫血(地中海贫血)

　　(1)重型外周血象呈小细胞低色素性贫血，红细胞大小不等，中央浅染区扩大，出现异形、靶形、碎片红细胞和有核红细胞、点彩红细胞、嗜多染性红细胞、豪-周氏小体等。网织红细胞正常或增高。骨髓象呈红细胞系统增生明显活跃，以中、晚幼红细胞占多数，成熟红细胞改变与外周血相同。红细胞渗透脆性明显减低。HbF含量明显增高，大多>0、40，这是诊断重型β地贫的重要依据。颅骨X线片可见颅骨内外板变薄，板障增宽，在骨皮质间出现垂直短发样骨刺。

　　(2)轻型成熟红细胞有轻度形态改变，红细胞渗透脆胜正常或减低，血红蛋白电泳显示HbA2含量增高(0、035～0、060)，这是本型的特点。HbF含量正常。

　　(3)中间型外周血象和骨髓象的改变如重型，红细胞渗透脆性减低，HbF含量为0、40～0、80,HbA2含量正常或增高。

　　2、α珠蛋白生成障碍性贫血(地中海贫血)

　　(1)静止型红细胞形态正常，出生时脐带血中Hb Bart's含量为0、01～0、02，但3个月后即消失。

　　(2)轻型红细胞形态有轻度改变，如大小不等、中央浅染、异形等。红纽胞渗透脆性降低。变性珠蛋白小体阳性。HbA2和HbF含量正常或稍低。患儿脐血Hb Bart's含量为0、034～0、140，于生后6个月时完全消失。

　　(3)中间型外周血象和骨髓象的改变类似重型β地贫。红细胞渗透脆性减低。变性珠蛋白小体阳性。HbA2及HbF含量正常。出生时血液中含有约0、 25Hb Bart's及少量HbH。随年龄增长，HbH逐渐取代HbBart's，其含量为0、024～0、44。包涵体生成试验阳性。

　　(4)重型外周血成熟红细胞形态改变如重型β地贫，有核红细胞计数和网织红细胞计数明显增高。血红蛋白中几乎全是Hb Bart's，或同时有少量HbH，无HbA、HbA2和HbF。