贫血对于人们而言不陌生,但对于贫血的种类对于人们的确诊的压力是很大的,不同的贫血的类型对患者的身体状况表现形式是不同的,而且对患者造成的痛苦程度是不同的,因此要及时治疗,那么如何确诊地中海贫血呢?
如何确诊地中海贫血
1、精确的红细胞计数和血红蛋白测定,是诊断贫血最可靠的方法。完整的血细胞分析,除红细胞计数,血红蛋白测定,白细胞总数及分类计数外,还包括红细胞比容及其相关指数MCV、MCH、MCHC测定,红细胞体积分布宽度RDW,血涂片染色形态学观察,血小板计数,及网织红细胞计数等,能对大多数贫血患者进行初步诊断。结合骨髓中粒红细胞比例,可以帮助了解骨髓红系增生程度,并可反映贫血的治疗效果。
2、血象。贫血为小细胞低色素性,Hb常<;60g/L,MCV、MCH、 MCHC均减低,出现很多各阶段有核红细胞,成熟红细胞形态不一、大小不均,靶形红细胞>;0.10,嗜多色性细胞及嗜碱性点彩红细胞易见,可见豪周小体,较多红细胞出现HbH沉淀包涵体。网织红细胞增高或正常。
3、骨髓象。增生活跃或明显活跃,红系细胞增生,以中幼、晚幼红细胞增生为主,成熟红细胞有靶形,异形变。骨髓细胞外铁及铁粒幼细胞增多。骨髓活检显示红系增生显著,幼红细胞多聚集呈红细胞造血岛,聚集团内有较多的原始红细胞、早幼红细胞,外周为中幼红细胞、晚幼红细胞。骨髓间质无异常。
4、其他检查。血红蛋白电泳HbA2>0.035,HbF>0.02或出现HbH区带。红细胞渗透脆性减低。基因分析出现/β肽链合成比例,重症β/<0 2= 0= 2= 0= 5=>0.5全血。
地中海贫血有哪些预防措施
1、地中海型贫血带因者外表成长与正常人无异。
2、维他命之补充,这也是预防地中海贫血最为常见的措施之一,同平常人于医师认为必要时投予因外表不易查觉此病常被给予铁剂补血应注意。
3、婚前检查:结婚对象应检验是否为地中海型贫血带因者若是则特别注意产前检查,大家一定要做好地中海贫血的预防工作。
4、开展人群普查和遗传咨询作好婚前指导以避免地贫基因携带者之间联姻对预防本病有重要意义采用基因分析法进行产前诊断可在妊娠早期对重型β和地贫胎儿作出诊断并及时中止妊娠以避免胎儿水肿综合征的发生和重型β地贫患者出生是目前预防本病行之有效的方法。
5、产前检查:这也是地中海贫血的预防方法之一,若夫妻均为带因者每胎怀孕第12周以后即应抽取胎儿检体检若确定为地中海型贫血重型胎儿即可予人工流产以免将来照顾上的负担。
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