高催乳激素血症病因

什么是高催乳激素血症 1.高催乳激素血症系指由内外环境因素引起的,以催乳素(PRL)升高(>25ng/m1),闭经.溢乳.无排卵和不孕为特征的综合征.从病理改变看,可分为肿瘤性高催乳素血症,产后型高催乳素血症,特发性高催乳素血症,医源性高催乳素血症.临床特点以闭经.不孕.溢乳为主要特点.HP在正常成人中发生率为0.4%,多半发生在妇女,偶见于儿童和青少年. 2.以往,对女性出现闭经.溢乳者诊为闭经-溢乳综合征,直到1970年Frantz等才证明了人血液存在催乳活性物质.于1971年Hwang等发

1.高催乳激素血症系指由内外环境因素引起的,以催乳素(PRL)升高(>25ng/m1),闭经.溢乳.无排卵和不孕为特征的综合征.从病理改变看,可分为肿瘤性高催乳素血症,产后型高催乳素血症,特发性高催乳素血症,医源性高催乳素血症.临床特点以闭经.不孕.溢乳为主要特点.HP在正常成人中发生率为0.4%,多半发生在妇女,偶见于儿童和青少年. 2.以往,对女性出现闭经.溢乳者诊为闭经-溢乳综合征,直到1970年Frantz等才证明了人血液存在催乳活性物质.于1971年Hwang等发展了放射免疫测定PRL

1.随访:对特发性高催乳素血症.PRL轻微升高.月经规律.卵巢功能未受影响.无溢乳且未影响正常生活时,可不必治疗,应定期复查,观察临床表现和PRL的变化. 2.药物治疗: (1)溴隐亭:为非特异性多巴胺受体激动剂,可兴奋多巴胺D1和D2受体,抑制催乳素的合成分泌,是治疗高催乳素血症最常用的药物.一般每天2.5-5mg可降低PRL水平.抑制溢乳.恢复排卵,但少数患者需每日12.5mg才见效.对无垂体肿瘤的高催乳素血症患者,不必长期用药,一般一年后停药,观察PRL情况,再做处理. (2)诺果宁:若溴

1.眼科检查 包括视力.视野.眼压.眼底检查,以确定有无颅内肿瘤压迫症象. 2.内分泌功能检查 (1)垂体功能: FSH.LH降低,LH/FSH比值升高.PRL升高≥25ng/ml.一般认为<100ng/ml多为功能性.≥100mg/ml应注意排除PRL腺瘤.肿瘤越大PRL越高.如肿瘤直径d≤5mm,PRL为171±38ng/ml;d=5-10mm 206±29ng/ml;≥10mm485±158ng/ml.巨大腺瘤出血坏死时PRL可不升高. 需指出:目前临床所用PRL放射药箱仅测定小分子PRL

1.月经失调原发性闭经4%,继发性闭经89%,月经稀少.过少7%.功血.黄体功能不全23-77%. 2.溢乳典型HPRL表现为闭经-溢乳综合征,在非肿瘤型中为20.84%,肿瘤型中70.58%,单纯溢乳63-83.55%.溢乳为显性或挤压乳房时出现.为非血性乳白色或透明液体.乳房多正常,或伴小叶增生或巨乳. 3.不孕0.71%原发性抑或继发性.系无排卵,黄体不全或黄素化不破裂卵泡综合征(LUFS)所引起. 4.头痛.眼花及视觉障碍垂体腺瘤增大明显时,由于脑脊液回流障碍及视神经受压,可出现头痛.眼

1.多喝水:多喝水,或果汁,也可以有效地控制体温. 2.乐观面对人生:虽然50岁左右的女性可能会面临很多新问题.如:子女长大成家可能会带来一些孤独,但是依然可以在这一段时间过充实的生活,比如:不妨接着去上学,学习那些年轻时想学,又没有时间学的东西,或者去做一些自己喜欢的运动:走路.慢跑.骑车.跳舞.跳绳.游泳等,都是不错的选择,这些会使人心情舒畅忘掉烦恼. 3.保持规律的性生活:规律的性生活不易使皮肤发热,而且能间接刺激退化的卵巢,以缓和荷尔蒙系统,且防止雌激素锐减.

什么是泌乳素 什么是泌乳素 泌乳素是一种多肽激素,由集中于垂体后方两侧的专一细胞所分泌,与生长激素源于同一细胞.泌乳素的分泌是脉冲式的,一天之中就有很大的变化.睡眠1小时内泌乳素分泌的脉冲幅度迅速提高,之后在睡眠中分泌量维持在较高的水平,醒后则开始下降.清晨3.4点钟时血清的泌乳素分泌浓度是中午的一倍. 泌乳素的分泌受多种因素的影响.此外,黄体酮.地塞米松.肾上腺皮质醇等药物,剧烈的体力活动.创伤等急性应激情况都可以引起泌乳素的分泌增多. 泌乳素升高,医学上称作高泌乳素血症,这是一种下丘脑-垂体

OGTT-胰岛素释放试验 口服葡萄糖耐量试验(OGTT)-胰岛素释放试验能了解胰岛β细胞功能及有无胰岛素抵抗. 试验方法:禁食8-12小时,清晨空腹取静脉血检测空腹血糖及胰岛素,于口服75g葡萄糖后30分钟.60分钟.120分钟.180分钟分别取静脉血,测定血糖及胰岛素水平. OGTT-胰岛素释放试验结果正常范围: 75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT) 血糖水平(mmol/L) 胰岛素释放试验(口服75g葡萄糖) 胰岛素水平(mU/L) 空腹 <5.1 空腹 4.2-16.2 1小时 <10.

育龄妇女体内雌激素主要由卵巢产生.雌激素(E)分为雌酮(E1).雌二醇(E2)及雌三醇(E3).在正常月经周期中,E2随着卵巢周期性变化而波动.卵泡期早期雌激素水平最低,以后逐渐上升,至排卵前达高峰,以后又逐渐下降,排卵后达低点,以后又开始上升,排卵后7-8日出现第二个高峰,但低于第一个峰,以后迅速降至最低水平.绝经后妇女卵巢功能衰退,E2水平低于卵泡期早期,雌激素主要来自雄烯二酮的外周转化. E1正常值(pmol/L): 卵泡期:125-377.4 排卵期:125-377.4 黄体期:125-