子宫肌瘤是妇科中最常见的生殖系统疾病,多发于育龄女性。子宫肌瘤多为良性肿瘤,良性几率高达98%左右。在子宫肌瘤中,只长一个子宫肌瘤的情况比较少见,而多发性子宫肌瘤占了子宫肌瘤的60%-70%。那么,多发性子宫肌瘤可以怀孕吗?
多发性子宫肌瘤可以怀孕吗
子宫肌瘤对生育的影响是由肌瘤的种类和发生情况决定的。医学界认为,小的肌壁间的肌瘤、浆膜下肌瘤一般不影响妊娠,也不会增加流产的发生率,但是肌瘤可以带来妊娠子宫的后屈嵌顿,从而引起尿潴留和流产。浆膜下的肌瘤可妨碍受精卵的着床,增加受孕后的流产或带来不孕。
多发性子宫肌瘤的肌瘤数量虽然多,但可以完全没临床症状,但也可能表现为月经量增多、经期延长,甚至导致患者严重贫血。此外,如果增大的瘤体向前压迫膀胱,则会引起尿频尿急,向后压迫直肠,则导致便秘、排便困难。
假如肌瘤生长在子宫腔内,而体积又很大,直径约有3公分的话,便足以阻碍受精卵结合,影响受孕。若肌瘤长在子宫腔外,则不会导致受孕困难。在子宫肌瘤不影响怀孕的情况下,就不用特别处理。
但患有子宫肌瘤的孕妇在妊娠期检查要更密切一点,一至两个月做一次B超,看肌瘤是否有变性增大。而在分娩时,医生会根据肌瘤生长部位、胎儿及孕妇情况,决定分娩方式:例如子宫肌瘤位阻塞产道,应选择剖腹产。
子宫肌瘤的治疗方法
子宫肌瘤根据不同情况选择不同治疗方案。子宫肌瘤的处理原则,要根据肌瘤的大小、部位、有无症状、患者的年龄,对生育的要求,近期发展情况及并发症,诊断是否明确,来决定子宫肌瘤的处理。
1、中医治疗方式:中医在整体观念上比较强,会从患者的全身特点进行考虑,不会只局限于子宫肌瘤本身。通过中医的调理可以纠正机体的某些失调问题,清除肿瘤的复发因素,减少转移的机会。另外,中药对健康细胞的伤害是很好的,通过不会因为治疗的原因对体力产生破坏。中医通过全面的调理改善患者机体内分泌,增强患者的体质 ,防止子宫肌瘤复发或转移。
2、西医药物治疗方式:一般选择用激素治疗,选择常用的雄激素比如甲基睾丸素,另外是丙酸睾丸酮这类药物。但是这种治疗方法副作用比较大,往往引起雄性激素增高,男性化。
3、手术治疗方式:①肌瘤切除:适用于希望保留生育能力的患者。黏膜下肌瘤或大部分突向宫腔的肌壁间肌瘤可宫腔镜下切除。突入阴道的黏膜下肌瘤经阴道摘除。术后有50%复发机会,约1/3患者需再次手术。②子宫切除术:不要求保留生育功能或疑有恶变者,可行子宫切除术。
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