新生儿黄疸诊断

新生儿黄疸如何判断

1、黄疸出现时间:出生后24小时内出现黄疸者应首先考虑新生儿溶血病,其次再考虑巨细胞病毒感染等先天性感染;2-3天出现的黄疸以生理性黄疸最常见,ABO溶血症亦应该除外;4-7天的黄疸以败血症、母乳性黄疸较多见;7天后出现黄疸的宝宝则败血症、新生儿肝炎胆道闭锁母乳性黄疸、球形红细胞增多症等均有可能。

2、黄疸发展过程:新生儿溶血病最快,其次为败血症,新生儿肝炎及胆道闭锁发展较慢且持久。

3、粪便及尿的颜色:粪色甚浅或灰白、尿色深者提示新生儿肝炎或胆道闭锁可能。

4、家族史:家族有蚕豆病患者应考虑是否G6P-D缺陷病;爸妈有肝炎者应除外肝炎。

5、妊娠史、生产史(胎膜早破、产程延长提示可能有产时感染)、临产前妈妈用药史等。

  • 新生儿黄疸怎么办
  • 新生儿脐带护理5招
  • 新生儿喝水5学问

新生儿黄疸的检查

1、生理性黄疸

是新生儿时期特有的一种现象,由于胎儿在宫内低氧环境下,血液中的红细胞生成过多,且这类红细胞多不成熟,易被破坏,胎儿出生后,造成胆红素生成过多,约为成人的两倍;另一方面,由于新生儿肝脏功能不成熟,使胆红素代谢受限制,造成新生儿在一段时间出现黄疸现象。

诊断:足月儿的生理性黄疸在出生后第2-3天出现,皮肤呈浅黄色,巩膜(白眼珠)以蓝为主微带黄色,尿稍黄但不染尿布,第4-5天最黄,2-3周消退,检查肝功能正常、血清未结合胆红素增加。早产儿的生理性黄疸会出现得较早、较高,持续时间也较久,大约要满月才能消退。

2、母乳性黄疸

因吃母乳而发生,是一种特殊类型的病理性黄疸。由于母乳中含有孕二醇激素,可以抑制新生儿肝脏中葡萄糖醛酸转移酶的活力,使血液中的胆红素不能及时进行代谢和排泄,浓度增加,出现新生儿皮肤和巩膜的黄染。

诊断:孩子吃母乳,其黄疸程度超过正常生理性黄疸。如停止哺乳48小时,黄疸明显下降,若再次哺乳,黄疸又上升。

3、溶血性黄疸

最常见原因是ABO溶血,它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的,以母亲血型为O、胎儿血型为A或B最多见,且造成的黄疸较重;其他如母亲血型为A、胎儿血型为B或AB;母亲血型为B、胎儿血型为A或AB较少见,且造成的黄疸较轻。据报道,新生儿ABO血型不合溶血的发病率为11.9%。

诊断:溶血性黄疸的特点是出生后24小时内出现,且逐渐加重。

2024-12-06 02:21:53

Related Articles

新生儿黄疸高要照蓝光吗

各种新生儿疾病中,新生儿黄疸的发病率最高,这让家长们都很担心.不论什么类型的新生儿黄疸都要及时采取治疗措施,否则对新生儿的健康都会产生一定的影响.新生儿黄疸高要照蓝光吗? 新生儿黄疸高要照蓝光吗 医学上把未满月(出生28天内)宝宝的黄疸,称之为新生儿黄疸,新生儿黄疸是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现于皮肤.黏膜及巩膜黄疸为特征的病症,本病有生理性和病理性之分.生理性黄疸在出生后2-3天出现,4-6天达到高峰,7-10天消退,早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,无其

新生儿黄疸用鸡蛋滚脸有用吗

宝宝出生后很容易患有新生儿疾病,新生儿黄疸是新生儿疾病中发病率最高的一种.一些家长在新生儿黄疸的治疗上存在许多错误的看法,这对宝宝的健康会产生极大的负面影响.如果新生儿黄疸用鸡蛋滚脸有用吗? 新生儿黄疸用鸡蛋滚脸有用吗 新生儿黄疸用鸡蛋滚脸是没用的,新生儿黄疸的治疗方法有以下几种: 1.光照疗法 是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法.将新生儿卧于光疗箱中,双眼用黑色眼罩保护,以免损伤视网膜,会阴.肛门部用尿布遮盖,其余均裸露.用单面光或双面光照射,持续2-48小时(一般不超过4天),胆红素下降

黄疸偏高

新生儿黄疸偏高的原因 刚出生的婴儿出现黄疸偏高的现象是十分常见的,引起新生儿黄疸偏高的主要原因有以下几种: 1.胆红素生成过多 因过多的红细胞的破坏及肠肝循环增加,使血清未结合胆红素升高. 常见的病因有:红细胞增多症.血管外溶血.同族免疫性溶血.感染.肠肝循环增加.红细胞酶缺陷.红细胞形态异常.血红蛋白病. 2.肝脏胆红素代谢障碍 由于肝细胞摄取和结合胆红素的功能低下,使血清未结合胆红素升高. 常见的病因有:缺氧和感染.Crigler-Najjar综合症.Gilbert综合症.Lucey-Dri

病理性黄疸能吃茵栀黄吗

病理性黄疸能吃茵栀黄吗,对于这个问题,相关人士表示,千万不要自作主张乱吃东西,因为如果不小心的话,就会造成很大的问题.父母们最好带孩子到医院做一下相关的检查. 病理性黄疸能吃茵栀黄吗 病理性的黄疸最好去医院做一下检查,因为严重的话好像要换血的,不能拖延,要不会影响宝宝智力发育的. 新生儿病理性黄疸与生理性黄疸不同,根据其特点可以相互鉴别.新生儿病理性黄疸是由许多原因组成的一组疾病,常见的几种黄疸原因是:溶血性黄疸.感染性黄疸.阻塞性黄疸.母乳性黄疸等,不同原因形成的黄疸其黄疸的特点又各不相同.

生理性黄疸和母乳性黄疸的区别

由于缺乏了解,所以往往不能科学应对新生儿黄疸.一些类型的新生儿黄疸对新生儿健康会产生严重的影响.生理性黄疸和母乳性黄疸是新生儿黄疸中常见的两种类型,生理性黄疸和母乳性黄疸的区别是什么呢? 生理性黄疸和母乳性黄疸的区别 大多数家长都会发现新生儿出生2-3天皮肤开始发黄,严重一点的白眼珠都成了黄色的.如果你的孩子是早产儿,这一现象会出现得更早.可是当你去问医生或上一辈带过孩子的老人,他们会异口同声地告诉你--没事.因为只要孩子精神好,吃奶正常,一般7-10天,黄色就会自行消退了.在医学上这种现象叫"

新生儿黄疸的护理

如何护理黄疸宝宝 1.判断黄疸的程度.爸妈可以在自然光线下,观察新生儿皮肤黄染的程度,如果仅仅是面部黄染,为轻度黄疸:躯干部皮肤黄染,为中度黄疸:如果四肢和手足心也出现黄染,为重度黄疸. 2.观察大便颜色.如果大便成陶土色,应考虑病理性黄疸,多由先天性胆道畸形所致.如果黄疸程度较重.出现伴随症状或大便颜色异常应及时去医院就诊,以免耽误治疗. 3.尽早使胎便尽早排出.因为胎便里含有很多胆红素,如果胎便不排干净,胆红素就会经过新生儿特殊的肝肠循环重新吸收到血液里,使黄疸增高. 4.给新生儿充足的水分

新生儿黄疸多久能退

新生儿黄疸多久能退 新生儿生理性黄疸:新生儿在生后2-3天开始出现黄疸,4-5天后最明显,7-14天自然消退,一般情况良好,无不良反应,称"生理性黄疸".早产儿由于肝功能更加不成熟,黄疸会出现得比较晚,大概在第3或者第4天,而且持续的时间会更长,早产儿黄疸可持续14天或者更久. 新生儿母乳性黄疸:黄疸开始时间为生后4-7天,持续2个月左右,以非结合胆红素升高为主,无临床症状. 新生儿病理性黄疸:黄疸出现得早,生后24小时内即出黄疸.黄疸持久,出生2-3周后黄疸仍持续不退甚至加深,或减轻

新生儿黄疸指数300多怎么办

新生儿黄疸的诊断可以通过新生儿指数来判断,如果数据过高就说明患儿的病情比较严重.相对于生理性黄疸,新生儿病理性黄疸对新生儿健康的影响更大,必须及时治疗,如果新生儿黄疸指数300多怎么办? 新生儿黄疸指数300多怎么办 新生儿黄疸指数300多基本上属于病理性黄疸,具体的治疗方法有: 1.病因治疗 先应明确病理性黄疸的原因,有针对性地去除病因. 2.药物治疗 (1)酶诱导剂:苯巴比妥每日4-8mg/kg,副作用有嗜睡及吮奶缓慢. (2)糖皮质激素:可用泼尼松每日1~2mg/kg或地塞米松每日0.3-

新生儿黄疸多久消失

大多数宝宝在新生的时候都会有黄疸的情况,一般新生儿黄疸都是生理性的黄疸,但也有病理性.有的家长非常担心宝宝黄疸的情况,其实一般来说黄疸都是会自己褪去的,那新生儿黄疸多久消失呢? 新生儿黄疸多久消失 大多数新生宝宝的黄疸都是生理性黄疸,这是新生儿正常发育过程中发生的一过性血胆红素增高现象,对于新生儿没有什么危害,也不需要治疗.但是也有少部分的新生儿因为某些疾病出现了病理性黄疸,严重者可以危害宝宝的大脑(核黄疸),受累终身,甚至死亡. 因此关键是需要分辨生理性和病理性黄疸,以免贻误或扩大诊断和治疗,