原发性高血压是高血压常见的类型,必须要搞清楚什么是原发性高血压,才能帮助患者做有效的治疗。
原发性高血压是由遗传和环境因素综合造成,不能发现导致血压升高的确切病因,为一种某些先天性遗传基因与许多致病性增压因素和生理性减压因素相互作用而引起的多因素疾病。高血压人群中多数为原发性高血压,但明确诊断原发性高血压,需首先除外继发性高血压。什么原因引发原发性高血压?
1、高钠、低钾膳食
人群中,钠盐(氯化钠)摄入量与血压水平和高血压患病率呈正相关,而钾盐摄入量与血压水平呈负相关。膳食钠/钾比值与血压的相关性甚至更强。我国14组人群研究表明,膳食钠盐摄入量平均每天增加2克,收缩压和舒张压分别增高2.0mmHg和1.2mmHg。高钠、低钾膳食是我国大多数高血压患者发病主要的危险因素之一。
2、饮酒
原发性高血压过量饮酒也是高血压发病的危险因素,人群高血压患病率随饮酒量增加而升高。虽然少量饮酒后短时间内血压会有所下降,但长期少量饮酒可使血压轻度升高;过量饮酒则使血压明显升高。
3、精神紧张
长期精神过度紧张也是高血压发病的危险因素,长期从事高度精神紧张工作的人群高血压患病率增加。
4、超重和肥胖
身体脂肪含量与血压水平呈正相关。人群中体重指数(BMI)与血压水平呈正相关,BMI每增加3kg/m2,4年内发生高血压的风险,男性增加50%,女性增加57%。
5、遗传因素
原发性高血压是一种多基因遗传性疾病。流行病学调查发现,高血压患者的孪生子女高血压的患病率明显提高,尤其是单卵双生者;父母均患高血压者,其子女患高血压概率高达45%,相反,双亲血压均正常者,其子女患高血压的概率仅为3%。
6、其他危险因素
高血压发病的其他危险因素包括年龄、缺乏体力活动等。除了高血压外,心血管病危险因素还包括吸烟、血脂异常、糖尿病、肥胖等。
引发原发性高血压的因素比较多,大家首先要搞清楚是什么病因导致的原发性高血压,然后再做对症治疗。
目前,患上原发性高血压的人比较多,那原发性高血压吃什么药能得到有效的治疗呢?
常用降压药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体阻滞剂(ARB)、利尿剂和β受体阻滞剂五类,以及由上述药物组成的固定配比复方制剂。此外,α-受体阻滞剂或其他种类降压药有时亦可应用于某些高血压人群。钙通道阻滞剂、ACEI、ARB、利尿剂和β受体阻滞剂及其低剂量固定复方制剂,均可作为降压治疗的初始用药或长期维持用药,单药或联合治疗。
降压治疗的药物应用应遵循以下4项原则,即小剂量开始,优先选择长效制剂,联合应用及个体化。
(1)小剂量 初始治疗时通常应采用较小的有效治疗剂量,并根据需要,逐步增加剂量。降压药物需要长期或终身应用,药物的安全性和患者的耐受性,重要性不亚于或甚至更胜过药物的疗效。
(2)个体化 根据患者具体情况和耐受性及个人意愿或长期承受能力,选择适合患者的降压药物。
(3)联合用药 以增加降压效果又不增加不良反应,在低剂量单药治疗疗效不满意时,可以采用两种或多种降压药物联合治疗。事实上,2级以上高血压为达到目标血压常需联合治疗。对血压≥160/100mmHg或中危及以上患者,起始即可采用小剂量两种药联合治疗,或用小剂量固定复方制剂。
(4)尽量应用长效制剂 尽可能使用一天一次给药而有持续24小时降压作用的长效药物,以有效控制夜间血压与晨峰血压,更有效预防心脑血管并发症发生。如使用中、短效制剂,则需每天2~3次用药,以达到平稳控制血压。
原发性高血压常见的药物有以上的几种,但是大家不可盲目用药,必须要在医生的指导下服用。
原发性高血压必须要及早的治疗,否则就容易引发冠心病等并发症,那原发性高血压的治疗方法有哪些?
1.非药物治疗
非药物治疗主要指生活方式干预,即去除不利于身体和心理健康的行为和习惯。健康的生活方式,在任何时候,对任何高血压患者(包括正常高值血压),都是有效的治疗方法,可降低血压、控制其他危险因素和临床情况。改善生活方式的主要措施包括:减少钠盐摄入,增加钾盐摄入;控制体重;不吸烟;不过量饮酒;体育运动;减轻精神压力,保持心理平衡。
2.药物治疗
高危、很高危或3级高血压患者,应立即开始降压药物治疗。确诊的2级高血压患者,应考虑开始药物治疗;1级高血压患者,可在生活方式干预数周后,血压仍≥140/90 mmHg时,再开始降压药物治疗。
降压药物种类 ①利尿药。②β受体阻滞剂。③钙通道阻滞剂。④血管紧张素转换酶抑制剂。⑤血管紧张素ii受体阻滞剂。
大多数无并发症或合并症患者可以单独或者联合使用噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂等。治疗应从小剂量开始,逐步递增剂量。临床实际使用时,患者心血管危险因素状况、靶器官损害、并发症、合并症、降压疗效、不良反应等,都会影响降压药的选择。2级高血压患者在开始时就可以采用两种降压药物联合治疗。
原发性高血压可采取以上的两种治疗方法,患者必须要根据自己的实际情况来选择方法。
原发性高血压必须要做到早发现早治疗,而要想做到早发现早治疗,我们首先就要了解原发性高血压的症状。
1、头晕:
患有高血压的朋友经常出现头昏症状,存在头昏的时间没有固定的标准,时而短暂时而持续,患者常在突然下蹲或起立时出现头晕,其头部有持续性的沉闷不适感,严重的影响工作,对周围事物失去兴趣。当出现这一症状时,患者朋友要提高警惕。
2、头痛:
头痛是高血压患者最为典型的症状表现,一般情况下,患者存在持续性的钝痛或者是胀痛感,甚至会有剧痛。患者疼痛部位多在太阳穴和后脑勺附近的部位。头痛经常出现在早晨睡醒时,随着时间推移病症逐渐减轻。头痛是高血压的典型症状有哪些中的一种。
3、患者记忆力减退:
患有高血压如果没能及时治疗,随着病情的逐渐加重,患者的症状表现多为注意力不能集中,近期记忆减退,常很难记住近期的事情,而对过去的事如童年时代的事情却记忆犹新,造成生活和工作上的很多麻烦。患者朋友需要尽早的采取治疗措施才能缓解症状表现。
4、心悸气短
高血压会导致心肌肥厚、心脏扩大、心肌梗死、心功能不全。这些都是导致心悸气短的症状。
5、失眠
多为入睡困难、早醒、睡眠不踏实、易做噩梦、易惊醒。这与大脑皮质功能紊乱及自主神经功能失调有关。
6、肢体麻木
常见手指、脚趾麻木或皮肤如蚁行感,手指不灵活。身体其他部位也可能出现麻木,还可能感觉异常,甚至半身不遂。
了解到原发性高血压的症状表现,希望能够对大家有所帮助,当发现自己有以上的症状,要及时就医。