阴道发育异常的治疗

1、先天性无阴道

在治疗前应明确有无子宫及其功能,是否合并有泌尿系发育异常,并且治疗前应让患者明白治疗的目的和结果,以取得积极配合。先天性无阴道的治疗时机一般选在患者近期有性生活意愿时。理想的阴道再造,应该是安全、简单地为患者再造一个解剖上和功能上都接近正常的阴道,除了具有适当的深度、宽度和轴向外,还要柔软、润滑,术后无需长期放置阴道扩张器,但至今尚无一种方法完全达到上述标准。目前常用的方法有模具顶压法及阴道成形术。

2、阴道闭锁

一旦明确诊断,应尽早手术切除。

3、阴道横隔

(1)完全性阴道横隔治疗原则为:青春期建立月经周期后一旦明确诊断,尽早手术治疗。手术方法必须根据阴道横隔位置、横隔厚度而定。手术应尽可能切除横隔,锐性和钝性向上、向周边分离,至上下阴道贯通,两侧钝性分离以免术后狭窄,常规探查宫颈发育情况。用可吸收线将上下段阴道黏膜吻合。术后定期更换阴道模具,直至阴道上皮完全愈合。创面完全愈合后可以性交。

(2)不完全阴道横隔若生育前出现临床症状,则需要行阴道横隔切开手术;分娩时,若横隔较薄,可于胎先露部下降压迫横隔时,切开横隔,胎儿娩出后再切除横隔。若横隔较厚,则行选择性剖宫产手术。

4、阴道纵隔

(1)完全性阴道纵隔该类畸形常常不需要立即治疗。双子宫伴阴道纵隔的患者,一侧宫体发育常优于另一侧,如果性交总是在发育不良的宫体侧阴道内发生,则可能引起不孕或反复流产,此类患者非孕期应予阴道纵隔切除。

(2)阴道不全纵隔若阴道不全纵隔影响性生,应行纵隔切除。若分娩过程中发现,可于先露部下降压迫阴道纵隔时切断纵隔,待胎儿娩出后再切除纵隔。

5、阴道斜隔

经阴道斜隔切除术是最理想的手术方式,也是解除生殖道梗阻最有效而且简易的方法。

2024-12-04 23:51:19

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阴道发育异常的检查

1.超声和磁共振成像(MRI)检查 对于副中肾管畸形的诊断和分类均十分有效. 2.B超检查 能清晰显示泌尿生殖器官畸形及因阴道发育异常造成的相应梗阻图像,并且无创,应作为首选的辅助检查方法. 3.MRI检查 能精确地显示泌尿生殖系统各个层面的解剖结构,准确区分子宫畸形,区分超声难以分辨的子宫肌层和积血的附件包块,有条件者应行MRI检查.

阴道发育异常注意事项

1.伴侣同时治疗 子宫发育不良多事由一些病毒.细菌感染引起的,而且这些细菌.病毒可以通过性行为传播,因此当女性发现自己患有子宫发育不良时,男性同志也应该积极的配合治疗,消灭身上可能致病的细菌.以免在女性治愈后,使病症在此复发. 2.彻底完成疗程 在治疗子宫发育异常时患者必须配合医生的治疗,完成整个治疗过程,彻底治愈子宫发育异常,切忌不能再治疗过程中或者病情刚刚有所好转的时候就停止进行治疗,否则会导致疾病反复发作或者久治不愈. 3.注意卫生 在患者治疗子宫发育异常的期间,女性患者必须注意自己的生理

阴道发育异常的症状

1.先天性无阴道,常表现为MRKH′s综合征. 由于副中肾管不发育或发育不良,表现为原发闭经,染色体46,XX,女性第二性征发育正常,先天性无阴道或短浅阴道盲端,伴先天性无子宫或子宫发育不良即始基子宫,通常输卵管和卵巢外观正常,常合并其他系统先天性异常,包括骨骼.泌尿系统,特别是肾脏发育异常或肾脏移位.约有1/10患者可有部分子宫体发育,且有功能性子宫内膜,青春期后由于经血潴留,出现周期性腹痛,无月经初潮,就医检查获得确诊. 2.阴道闭锁,泌尿生殖窦发育不良,临床上常表现为阴道闭锁. 阴道闭锁在

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1.副中肾管发育不良:包括子宫.阴道未发育(MRKH′s综合征),是一种没有生殖潜力特征的生殖系统机能缺陷. 2.泌尿生殖窦发育不良:泌尿生殖窦未参与形成阴道下端,典型的患者表现为部分阴道闭锁,闭锁处可以很厚,占阴道长度的一半以上,多位于阴道下段,其上段阴道发育可以正常.本病发生率低,约1/4000-1/5000. 3.副中肾管融合异常 (1)副中肾管垂直融合异常:起源于泌尿生殖窦的阴道占1/4,如果这部分增多,来源于副中肾管的阴道部分就会减少.副中肾管垂直融合异常可看作是向下生长融合的副中肾管

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子宫发育异常的分类较多.子宫发育异常常与阴道发育异常同时存在,1979年Buttram 与 Gibbons 按子宫发育异常的形态结合临床表现.治疗.胎儿预后进行分类. 1.Ⅰ形生殖器官发育不良,按发育不良的部位分为:阴道发育不良;宫颈发育不良;仅有部分宫底,无宫体;双侧输卵管未发育;复合式发育不良. 2.Ⅱ形单角子宫,未发育侧子宫发育情况与发育侧的关系如下. (1)ⅡA:单角子宫一侧为残角子宫. (2)ⅡA-la:单角子宫发育不良,有宫腔,无宫颈,与发育侧单角子宫宫腔相通. (3)ⅡA-lb:残