中国使用的脊灰疫苗是减毒活疫苗,是混合糖丸疫苗。糖丸疫苗需用奶粉、奶油、葡萄糖等材料作辅剂,将液体疫苗滚入糖中,即糖丸疫苗。糖丸疫苗为白色,对热非常敏感。属于国家免疫规划的第一类疫苗。
本疫苗口服免疫后,可刺激机体产生抗脊髓灰质炎病毒免疫力,用于预防脊髓灰质炎。服用脊灰疫苗,是预防脊髓灰质炎发生的特异性免疫措施。
服用方法:
1、出生满2个月开始服糖丸,每次服1粒,连服3次,每次间隔≥28天,4岁复服一次。其他年龄组在需要时也可以服用。
2、用消毒的药匙将糖丸送入儿童口中,用凉开水送服咽下;月龄小的儿童,可将糖丸碾碎,放入药匙中加入少许凉开水溶解成糊状服用,或将糖丸溶于5ml凉开水中,使其完全溶化口服咽下。
禁忌症:
一般无特殊禁忌症。烧、患急性传染病、免疫缺陷症、接受免疫抑制剂治疗者及孕妇忌服;对发热、急性疾病、慢性疾病活动期和重度腹泻的儿童应缓用;对牛奶过敏者应慎用。
1、严格冷藏
脊髓糖丸疫苗在服用前要注意冷藏,疫苗从冷藏设备里拿出来后就应及时服用。每个接种点至少要求有一只冷藏包(杯),保证疫苗冷链要求.
2、注意卫生
不能用手直接拿糖丸,要用消毒汤匙或消毒纸巾喂服.
3、注意安全
服用时应先用汤勺或筷子将糖丸研碎,或用汤勺将糖丸溶于37℃以下的温水(不得用热开水)中服用,以防糖丸误吸入气管,发生窒息事故。较大月龄儿童服用糖丸疫苗时,可以象普通糖丸一样放人口中咬碎,溶化后咽下,服后喝点冷开水或糖水,以保证疫苗全部进入胃肠。
4、不可热服
切忌用热开水或混入其他饮料中服用,以免将疫苗病毒杀死。服苗半小时后才可吃热东西。服苗前后半小时暂停哺乳,因母乳中含有抗体,会影响免疫效果。服用时出现呕吐应重服。
糖丸疫苗的副作用则分成两种:
1、安全性,即接种该疫苗却因此染上该传染病。
2、排异的副作用,也就是疫苗说明书上常解释的“副作用反应”,包括引起病人发烧、疲乏、局部溃疡、局部红肿痛热、疫苗过敏等现象。
从安全性角度来评价,基因疫苗和灭活疫苗都高于减毒活疫苗,因为其制作原理是用半死不活的病毒株来激发患者的免疫力。但减毒活疫苗又恰恰是国内目前使用比较广泛的一种,因为它的免疫效果比完全灭活的病毒要强,死病毒株做成的疫苗一般要反复接种,而减毒活疫苗一般只要接种1至3次,就可以终身免疫。
1、注意小儿服苗时的年龄生后第2、3、4足月是糖丸的初服年龄(注意每次间隔期为1个月)。以后在1岁半~2岁(18~24个月)及4岁时分别加服1次。
2、必须用冷开水送服。婴儿服用时一定要将糖丸用汤匙压碎,溶于冷汗水中服用,较大小儿可直接吞服。切忌用热水送服,因热开水可将减毒的活病毒烫死,起不到应有的免疫效果。
3、不用母乳送服。母乳中含有抵抗病毒的抗体,可使糖丸失去作用,所以不要刚喂好母乳就服糖丸,一般宜在哺乳后2小时服用。服糖丸后30分钟内暂停吸吮母乳。
4、呕吐后须补服。有些小儿因哭吵或服用糖丸时呕吐,必须重新补服。家长应看着小儿全部服下糖丸。
5、糖丸需冷藏。糖丸必须低温保存。零下20℃保存,有效期为2年;2~10 ℃保存,有效期为5个月;20~22℃保存,有效期10日;30~32℃条件下只能存放2日。如有特殊原因不能服用时,一定要把糖丸放在冰箱冷藏柜内。最好是拿到糖丸后立即吞服。
6、掌握禁忌证。凡有免疫缺陷病、白血病、恶性肿瘤及正在使用免疫抑制剂者禁用。高热、腹泻、反复重症感染及急性传染病、结核病人暂缓服用,病愈后仍需补服。