新生儿脑缺氧如何治疗

  新生儿脑缺氧的症状按程度分为3类,分别是轻度、中度和重度。婴儿缺氧的因素有很多,比如母亲因素、胎儿因素、胎盘异常、分娩过程因素、脐带血液阻断、新生儿疾病等。那么,新生儿脑缺氧如何治疗

新生儿脑缺氧如何治疗

  宝宝出生时有缺氧情况,并出现惊厥、抽搐、肌张力减弱等症状,应考虑新生儿缺氧缺血性脑病的存在,应在进一步明确诊断的同时,及早给予积极治疗。

  治疗方法包括:

  1、一般治疗:保持安静、吸氧、保暖、保持呼吸道通畅,纠正酸中毒,与低血糖、低血钙等。注意严密观察小儿体温、呼吸、神志、瞳孔大小、前囟情况及有无早期惊厥的情况。必要时进行心肺、血压、颅内压及脑电等监护。

  2、积极防治脑水肿,如有新生儿惊厥,应给予抗惊厥治疗。

  3、高压氧治疗: 高压氧舱治疗对缺氧缺血性脑病患者可取得良好的效果。 高压氧可以提高患儿血氧含量及血氧分压,加速病灶的清除,达到保护神经系统结构的目的。通过氧疗,脑细胞可获得充足的氧供,从而加速脑功能恢复。高压氧一般10天一个疗程,根据病情决定。

  4、促进脑细胞代谢:

  A、胞二磷胆碱 每日100~125mg,加入10%葡萄糖液100~150ml内,静脉滴注,生后第2日开始,每日1次,直至症状好转或出院时。

  B、脑活素 每日1~2ml,静脉或肌内注射,每日1次,7~10天为一疗程,可用2~3疗程。

  C、可应用细胞色素C,ATP、辅酶A等。同时配合药物治疗,并进行相应的功能锻炼,可增加疗效,提高治愈率

新生儿缺氧

  一般认为,1分钟Apgar评分结果:各项总分8—10分为无窒息,4—7分为轻度窒息,0—3分属重度窒息。一般8分或8分以上都表示很正常。7分以上为轻度缺氧,往往不影响预后;4—6分为中度窒息,经积极处理常可在短时间内恢复;少于4分时,呈重度缺氧窒息、呼吸抑制之表现。此时,必须由医生进行紧急抢救复苏,才有好转的可能,否则新生儿很难存活。

  新生儿脑缺氧的症状按程度分为3类:

  1、轻度:过度觉醒状态、易激惹、兴奋和高度激动性(抖动、震颤),肌张力正常,拥抱反射活跃,吸吮反射正常,呼吸平稳,无惊厥。症状多在3天内逐渐消失,预后良好。

  2、中度:抑制状态、嗜睡或浅昏迷、肌张力低下,50%病例有惊厥发作、呼吸暂停和拥抱、吸吮反射减弱。足月宝宝上肢肌张力降低比下肢严重,提示病变累及矢状窦旁区。早产宝宝如果表现为下肢肌张力降低比上肢重,则提示病变为脑室周围白质软化。如症状持续7—10天以上,可能有后遗症。

  3、重度:患儿处于昏迷状态,肌张力极度低下,松软,拥抱反射、腱反射消失,瞳孔不等大,对光反应差,前囟隆起,惊厥频繁,呼吸不规则或暂停,甚至出现呼吸衰竭。重度患儿病死率高,存活者常留后遗症。

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2024-12-22 10:26:02

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在预防围产期窒息的发生,要不断提高产科技术,及时处理宫内窘迫,尽快结束分娩.生后窒息的婴儿要及时复苏,以减少HIE的发生. 一般认为,如经过综合复苏措施,抢救20分种仍然不恢复自主呼吸或Apgar评分仍低于1分者,大脑已受到严重不可逆损伤.

新生儿脑缺氧症状

新生儿脑缺氧的症状按程度分为3类: 1.轻度:过度觉醒状态.易激惹.兴奋和高度激动性(抖动.震颤),肌张力正常,拥抱反射活跃,吸吮反射正常,呼吸平稳,无惊厥.症状多在3天内逐渐消失,预后良好. 2.中度:抑制状态.嗜睡或浅昏迷.肌张力低下,50%病例有惊厥发作.呼吸暂停和拥抱.吸吮反射减弱.足月宝宝上肢肌张力降低比下肢严重,提示病变累及矢状窦旁区.早产宝宝如果表现为下肢肌张力降低比上肢重,则提示病变为脑室周围白质软化.如症状持续7-10天以上,可能有后遗症. 3.重度:患儿处于昏迷状态,肌张力极

新生儿脑缺氧的病因

新生儿脑缺氧是指在围产期窒息而导致脑的缺氧缺血性损害.临床出现一系列脑病表现.本症不仅严重威胁着新生儿的生命,并且是新生儿期后病残儿中最常见的病因之一.新生儿脑缺氧的病因主要有母亲因素,胎盘异常,胎儿因素,脐带血液阻断,分娩过程因素,新生儿疾病等. 围产期窒息是本症的主要病因.凡是造成母体和胎儿间血液循环和气体交换障碍使血氧浓度降低者均可造成窒息.由宫内窒息引起者占50%:娩出过程中窒息占40%:先天疾病所致者占10%.

新生儿脑缺氧的预防

新生儿缺氧缺血性脑病的根本问题是神经细胞的损伤或死亡.从目前的医学技术来看,使已经死亡的神经细胞恢复是非常困难的.因此,预防重于治疗,一旦发现胎儿宫内窘迫,立即为产妇供氧,并准备新生儿的复苏和供氧.新生儿出生后宜平卧,头部稍高,少扰动. 1.在分娩过程中要严密监护胎儿心率,做好胎心监护,发现宫内窘迫须及时给氧及静注葡萄糖等药物,并选择最佳方式尽快结束分娩,让胎儿尽快娩出. 2.如果新生儿出生后发生窒息,医护人员要力争在5分钟内帮助宝宝建立有效呼吸和完善的循环功能,尽量减少生后缺氧对脑细胞的损伤.

新生儿脑缺氧后遗症

一般认为,1分钟Apgar评分结果:各项总分8-10分为无窒息,4-7分为轻度窒息,0-3分属重度窒息.一般8分或8分以上都表示很正常. 7分以上为轻度缺氧,往往不影响预后:4-6分为中度窒息,经积极处理常可在短时间内恢复:少于4分时,呈重度缺氧窒息.呼吸抑制之表现.此时,必须由医生进行紧急抢救复苏,才有好转的可能,否则新生儿很难存活. 虽经急救复苏,但出生10分钟后仍评分很低,尚未建立正常有效呼吸的新生儿,即使幸存下来,由于长时间缺氧,大脑细胞受损,日后可出现智力低下或运动障碍等后遗症.患病的

新生儿脑缺氧的护理

1.首先要保持安静的室内环境,更不要经常抱动或移动宝宝. 2.要注意保暖,过热容易使宝宝水分丢失,出现脱水热:过冷出现体温不升或新生儿硬肿症.冬天里宝宝居室理想温度应在18-22度.如无条件可用热水袋放在新生儿襁褓周围,水温40-60度,1-2小时换水一次,使宝宝体温维持在36-37度之间.还要保持一定的空气湿度. 3.要仔细喂养,也可用1:1.2:1至3:1的牛奶与水的比例,加5%糖水的牛奶喂养宝宝,并逐渐增加牛奶的比例,以少量多次为主,不宜一次喂得太饱,以防呕吐.误吸,发生吸入性肺炎.窒息的

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