什么是新生儿臂丛神经损伤

新生儿臂丛神经是支配上肢的主要神经,可分为根、干、束3段,各段均有分枝支配相应的肌肉。臂丛神经行经锁骨与第一肋之间时被胸锁筋膜固定在肋骨上,然后在肱骨喙突下经过,当外力使第一肋骨喙突间的距离加宽时,臂丛神经受强力牵拉而损伤。分娩时引起损伤的原因主要为头位分娩的肩难产、胎方位判断错误;臂位分娩时手法不正或后出头娩出困难、强力牵拉胎肩颈部。临床表现根据损伤的部位而异,以上于麻痹最多见,典型表现为:患肢松弛悬重于体侧,不能做外展、外旋及屈肘等活动。新生儿臂丛神经麻痹,对个人、家庭、社会均造成不可估量的损失。

臂丛神经炎(paralytic brachial plexitis)又称神经痛性肌萎缩,病因未明,可能与感染、变态反应等有关。主要表现以肩胛带肌为主的疼痛、无力和肌萎缩。发病急,预后好。颈椎骨关节病引起的臂丛损害不包括在内。

臂丛神经麻痹是新生儿周围神经损伤中最常见的一种。由于难产、臀位、肩娩出困难等因素使臂丛神经过度牵拉受损,足月、大于胎龄儿多见。

2024-12-11 13:24:03

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新生儿臂丛神经损伤

什么是新生儿臂丛神经损伤 新生儿臂丛神经是支配上肢的主要神经,可分为根.干.束3段,各段均有分枝支配相应的肌肉.臂丛神经行经锁骨与第一肋之间时被胸锁筋膜固定在肋骨上,然后在肱骨喙突下经过,当外力使第一肋骨喙突间的距离加宽时,臂丛神经受强力牵拉而损伤.分娩时引起损伤的原因主要为头位分娩的肩难产.胎方位判断错误:臂位分娩时手法不正或后出头娩出困难.强力牵拉胎肩颈部.临床表现根据损伤的部位而异,以上于麻痹最多见,典型表现为:患肢松弛悬重于体侧,不能做外展.外旋及屈肘等活动.新生儿臂丛神经麻痹,对个人.

新生儿臂丛神经损伤的治疗

1.针刺.按摩. 2.固定:用绷带将患儿手吊在床架上,保持手上举姿势. 3.一般治疗:对常见的牵拉性臂丛神经损伤,早期以保守治疗为主,即应用神经营养药物,损伤部进行理疗,如电刺激疗法,红外线,磁疗等,患肢进行功能锻炼,防治关节囊挛缩,并可配合针灸,按摩,推拿,有利于神经震荡的消除,神经粘连的松解及关节松弛.观察时期一般在3个月左右,疗程较长. 4.手术治疗:宝宝臂丛神经开放性损伤,切割伤,枪弹伤,手术伤及药物性损伤,应早期探查,手术修复,但危险性较高. 臂丛神经损伤危害很大,及时治疗新生儿臂丛神

新生儿臂丛神经损伤怎么护理

1.术后1周开始肌肉舒缩运动,并指导患者对未固定的关节进行主动或被动伸屈运动,每日数次,有助于改善失神经支配肌肉的血液循环,防止肌肉萎缩,预防关节僵直. 2.护理臂丛神经损伤要注意做好运动治疗及康复训练.对于开放性臂丛神经损伤修复术后的患者,根据手术方式不同,采取不同的功能练习方法.一般来说,术后3天开始给伤口水平以下肌肉进行按摩,3-5次/d,10min/次,并适当活动未固定的关节,以改善静脉.淋巴回流,减少肿胀. 3.对于闭合性臂丛神经损伤的患者,护理臂丛神经损伤也要指导患者做主动.被动活动

新生儿臂丛神经损伤原因与预防

病因: 1.外伤.闭合性损伤见于车祸.运动伤(如滑雪).产伤.颈部的牵拉.麻醉过程中长时间将肢体固定在某一位置时,开放性损伤主要见于枪弹伤.器械伤.腋动脉造影.肱动脉手术.内侧胸骨切开术.颈动脉搭桥术,颈静脉血透治疗过程中造成的损害亦有报道. 2.特发性臂丛神经病.又称神经痛性肌萎缩或痛性臂丛神经炎,也叫Parsonage-Turner综合征.这种病人常有病毒感染.注射.外伤或手术的病史.此外.偶尔也可发生Lyme病或立克次体感染. 预防: 1.正确估计胎儿体重:当胎儿头径较大时需测肩径及胸围,

新生儿臂丛神经麻痹

臂丛神经麻痹是新生儿神经损伤中最常见的.由于难产.臀位产时,肩娩出困难使臂丛神经拉扯受损.按受损部位不同可分为:上臂型.中臂型.下臂型.

新生儿产伤

什么是新生儿产伤 新生儿产伤是指分娩过程中因机械因素对胎儿或新生儿造成的损伤.近年来由于加强了产前检查及产科技术提高,产伤发生率已明显下降,但仍是引起新生儿死亡及远期致残原因之一. 新生儿颅内出血 1.硬脑膜上血肿:造成的原因大多是因为影响到中脑膜动脉的线性颅骨骨折引起的,临床症状有脑压增加,前囟门膨出,抽搐.眼球偏向一边,确认诊断以计算机断层为主,治疗需要采用紧急外科手术,以避免严重的并发症. 2.硬脑膜下血肿:起因于静脉或静脉窦断裂引起,临床上以脑干压迫症状如:眼球偏向.昏迷.瞳孔不等大.角

臀先露

什么是臀先露 胎儿在子宫内的位置称为胎位,胎位基本在孕28周(怀孕7个月)定型.正常的胎位应该是胎儿头部在准妈妈的骨盆入口处,并且四肢屈曲交叉在胸腹前.臀先露就是指胎位倒置,胎儿臀部在准妈妈骨盆处的情况. 在孕28周前,胎儿臀部在下的现象是比较普遍的,到孕34周后,大多数胎儿的臀位会自然转为头位,约4%的胎儿又会转为臀位,即出现臀先露的情况. 臀先露在临床上分为三种类型:1.单臀先露或腿直臀先露.胎儿双膝关节直伸,先露臀部.这种情况最常见.2.完全臀先露或混合臀先露胎儿.胎儿双腿弯曲呈盘坐状,臀

脊柱和四肢

脊柱和四肢检查目的 脊柱:观察新生儿背部,注意有无畸形.强直.异常弯曲,有无叩击痛,有无脊柱裂.脊膜膨出等. 四肢:观察新生儿手指及脚趾,看有无多指或并指(趾),双大腿能否摊平,以了解有无先天性髋关节脱位. 脊柱和四肢检查方法 观察新生儿运动时要注意两侧肢体运动的范围.力量是否对称,若明显不对称则需引起警惕. 1.仰卧位:让新生儿呈仰卧位,可见宝宝两大腿轻度外展,膝.髋和踝关节屈曲,如果是臀位分娩的新生儿两下肢常呈伸直位. 2.俯卧位:正常新生儿俯卧位时,头歪向一侧,屈曲,膝关节屈曲在腹下,骨盆

早产儿脑部发育如何判断?

早产儿脑部发育如何判断?假如早产儿脑部发育不良又该怎么办?脑部发育不良,有可能就会这样影响孩子的一生,这肯定是爸爸妈妈所不愿意看见的,因此尽早发现.尽早接受干预治疗,就变得极为重要. 早产儿脑部发育如何判断? 新生儿从一生下来,就具备了一些本能的神经反射,这些反射只在一定的时间内存在,如果出生后这些反射不出现,或者到了该消失的时候不消失,都表明宝宝的大脑发育可能存在问题.这类反射主要有以下几种,年轻的妈妈们,不妨用这些方法观察一下自己的新生宝宝. 1.张口反射:让宝宝仰卧,你用双手的中指与无名指