新生儿黄疸吃什么药好、新生儿黄疸的检测方法又有哪些?新生儿黄疸是常见的新生儿生理现象,假如爸爸妈妈发现自己的宝宝有新生儿黄疸的现象,一般可以让他自然消退,但假如是病理性黄疸则要考虑用药治疗。下面我们就来了解一下吧。
新生儿黄疸吃什么药好?
一、西药
1、葡萄糖及碱性溶液:葡萄糖可供给患儿热量,营养心、肝、脑等重要器官,减少代谢性酸中毒。酸中毒时,血脑屏障开放,可使胆红素进入脑组织的量增加,尚应及时输给碱性溶液纠正酸中毒,预防胆红素脑病。
2、血浆或白蛋白:供给与胆红素联结的白蛋白,可使游离的非结合胆红素减少,预防胆红素脑病。血浆25ml/次静脉注射或白蛋白lg/kg加25%葡萄糖10~20ml静脉滴注,每天1~2次。
3、酶诱导剂:能诱导肝细胞滑面内质网中葡萄糖醛酸转移酶的活性,降低血清非结合胆红素。苯巴比妥尚能增加Y蛋白,促进肝细胞对胆红素的摄取。苯巴比妥每日5~8mg/kg,尼可杀米每日100mg/kg,皆分3次口服。因需用药2~3天才出现疗效,故要及早用药。两药同用可提高疗效。
4、肾上腺皮质激素:能阻止抗原与抗体反应,减少溶血;并有促进肝细胞葡萄糖醛酸转移酶对胆红素的结合能力。强的松每日1~2mg/kg分三次口服,或氢化考地松每日6~8mg/kg或地塞米松每日1~2mg加10%葡萄糖100~150ml静脉滴注。
二、中药
中药可以退黄,体外试验有抑制免疫反应的作用。常用的方剂有:1、三黄汤、黄芩4.5g,黄连1.5g,制大黄3g。2、茵陈蒿汤、茵陈1.5g,栀子9g,制大黄3g,甘草1.5g。3、消黄利胆冲剂、茵陈9g,桅子3g,大黄3g,茅根10g,金钱草6g,茯苓6g。以上三方可选其中之一,每日服1剂,分次在喂奶前服。
当然,无论是西药治疗,还是中药治疗,还有我们常口口相传的晒日光治疗等,都要经过医生的诊断,听从医嘱对宝宝进行护理,切不可自行主张盲目用药。
新生儿黄疸的检测方法
1、肝活检
通过肝穿刺进行检查,肝炎时可见肝小叶结构紊乱,有多核巨细胞,胆管增生不明显,可见胆汁淤积。胆管闭锁时肝小叶结构正常,胆管增生核胆汁淤积明显,也可见多核细胞,在阻塞性黄疸肝脏疾病的鉴别诊断有较大帮助,但新生儿期一般不做此项检查。
2、呼气中一氧化碳测定
根据血红素降解为胆红素过程中,在血红素加氧酶等作用下释放出CO的原理,通过测定气道中释放的CO可以早期预测血胆红素生成的速度。可用非分散型紫外线分析法或CO气体微量法测定。
3、听、视功能电生理检查
包括脑干听觉诱发电位(BAEP)和闪光视觉诱发电位可用于评价听觉、视觉传导神经通道功能状态,早期预测胆红素毒性所致脑损伤,有助于暂时性或亚临床胆红素神经性中毒的诊断。
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