什么是剖宫产瘢痕妊娠

什么是剖宫产瘢痕妊娠 瘢(bān)痕妊娠,通常有称作疤痕妊娠,是指有过剖宫产史的女性,在再次妊娠的时候,孕囊着床在子宫原疤痕处,常导致阴道大量流血以及晚期的子宫破裂,是较难处理的异常妊娠. 虽然剖宫产瘢痕妊娠比较少见,但是随着剖宫产率的增加,导致其发生率呈明显的增长趋势. 瘢痕妊娠的原因 目前疤痕妊娠的发病机制尚未明了,但通常认为可能是受精卵通过子宫内膜和剖宫产瘢痕间的微小腔道着床在瘢痕组织中,其后孕囊由瘢痕组织的肌层和纤维组织包绕,完全与子宫腔隔离.而目前认为,除了剖宫产以外,其他的子宫手术也

瘢痕妊娠手术风险难预测,瘢痕妊娠重在预防 ,尤其是剖宫产术后的育龄女性要注意以下几点: 1.在剖宫产之后,育龄女性应该特别注意安全避孕. 2.避免重复的宫腔操作手术,如人流手术. 3.子宫上有瘢痕的女性,应注意个人卫生和性生活卫生,避免盆腔的感染. 4.子宫上有瘢痕又再次怀孕的女性,无论您是否发生了瘢痕妊娠,都应该选择备有血库的三级医院终止妊娠.因为限于目前的医学技术水平,所有术前的筛查都不是100%的准确,手术风险也不能完全预测.一旦发生意外,充足的血液对抢救生命无比重要.

目前疤痕妊娠的发病机制尚未明了,但通常认为可能是受精卵通过子宫内膜和剖宫产瘢痕间的微小腔道着床在瘢痕组织中,其后孕囊由瘢痕组织的肌层和纤维组织包绕,完全与子宫腔隔离.而目前认为,除了剖宫产以外,其他的子宫手术也可形成子宫内膜和手术瘢痕间的微小腔道,比如刮宫术以及子宫镜手术等. 剖宫产手术后子宫瘢痕处内膜与肌层破坏以及瘢痕愈合不良是剖宫产子宫瘢痕妊娠的诱发因素,剖宫产次数增加.臀先露剖宫产以及缝合激素等因素都与瘢痕妊娠的发生有关. 除了剖宫产外,反复的人流.宫腔镜等宫腔操作,子宫肌瘤挖除术."试管

如果子宫上有瘢痕的女性怀孕了,需要进行人流或者药流,医生首先避免的就是盲目进行人流或清宫手术,也就是避免了手术操作的过程之中随时可能突然发生的子宫大出血.所以,妇科医生需要完成一系列的筛查和诊断,而后才是医疗的临床干预. 在治疗上,对子宫瘢痕妊娠目前没有公认的可靠的治疗方法.明确诊断而需要终止妊娠的,医生总的治疗原则是:尽量去除病灶,尽量避免大出血等严重并发症,尽量保留子宫和生育能力. 在推荐治疗方案时,妇科医生依据医疗技术条件.病情的轻重.分类,可能有多种方案供患者和家属选择:譬如腹腔镜.宫腔

一般来说,只要子宫上有瘢痕存在,一旦再次怀孕,都有发生瘢痕妊娠的风险,它相当于一种特殊的异位妊娠,胚胎长在子宫瘢痕处的肌肉层上,依据类型不同,可以有不同的医疗结局,这些医疗结局依据终止妊娠月份不同,对母体.胎儿可发生各种不同的危险. 如果受孕或者胎盘在瘢痕上,而这里的血运非常丰富,一旦发生出血现象,很有可能引起阴道大出血,危及孕妇的生命安全.

发生了瘢痕处妊娠的孕妇,在怀孕极早期一般没有明显的不舒服症状.5~16周的临床表现多为无痛性少量阴道出血,部分患者伴随轻度腹痛:也有部分患者仅仅只表现出腹痛. 因为没有明显不适,患者如果就诊,因子宫大小与正常妊娠的子宫并无明显区别,宫颈检查也多无异常,妇科医生在临床检查时,无法鉴别,这就给患者早发现早治疗带来了麻烦.

对一个子宫上有斑痕而又怀孕的女性而言,医生需要依靠B超,彩色多普勒血流显像(CDFI).核磁共振.腹腔镜.宫腔镜甚至膀胱镜等检查进行筛查和明确诊断.但彩色多普勒血流显像(CDFI)应该是筛查的首选. 做B超和彩色多普勒血流显像(CDFI)检查的超声医生需要对这个病有警惕,而且有丰富的经验,并且需要与妇科医生有充分的沟通和密切配合,才能及早发现. 因此,如果子宫上有瘢痕的女性怀孕了,需要进行人流或者药流,医生首先避免的就是盲目进行人流或清宫手术,也就是避免了手术操作的过程之中随时可能突然发生的子宫

生二胎的最佳间隔时间 1.从身体角度看: (1)如果第一胎是顺产的话,生第二胎没有严格的时间限制,一般一年后较好.如果妈妈第一胎是正常顺产,并在给宝宝哺乳,那么最好是宝宝断奶后再进行怀孕,这样,身体恢复得更好,才有利于怀孕后的二胎宝宝生长发育. 如果妈妈顺产后没有给宝宝哺乳,一般半年左右就可以进行第二次怀孕, 产后切忌过早怀孕,不然身体不利于胎儿生长发育.但是建议最好是在一年后再生二胎. (2)如果第一胎是剖腹产的话,生第二胎一定要间隔两年,否则容易引起子宫破裂导致生育危险.因为剖宫产后宫壁的刀

剖腹产多久可以生二胎 剖腹产多久可以生二胎?最好的生二胎时间是在剖腹产后2年,这是考虑到剖腹产后伤口的愈合以及子宫恢复等,如果第一胎是剖腹产,那最好在2年后才生第二胎. 为什么在剖腹产后2年生二胎比较合适?因为经过剖腹产后,女性子宫切口在短时间内是难以愈合"牢固"的,剖腹产手术切口的愈合包括纤维疤痕修复.疤痕成熟到疤痕机化三个阶段,需要一段时间才能够愈合.子宫切口疤痕的成熟从术后3月开始至术后6月完成,疤痕机化需要更长时间.术后2-3年,子宫疤痕肌肉化的程度达最佳状态.所以,剖宫产术后