瘢痕妊娠治疗

如果子宫上有瘢痕的女性怀孕了,需要进行人流或者药流,医生首先避免的就是盲目进行人流或清宫手术,也就是避免了手术操作的过程之中随时可能突然发生的子宫大出血。所以,妇科医生需要完成一系列的筛查和诊断,而后才是医疗的临床干预。

在治疗上,对子宫瘢痕妊娠目前没有公认的可靠的治疗方法。明确诊断而需要终止妊娠的,医生总的治疗原则是:尽量去除病灶,尽量避免大出血等严重并发症,尽量保留子宫和生育能力。

在推荐治疗方案时,妇科医生依据医疗技术条件、病情的轻重、分类,可能有多种方案供患者和家属选择:譬如腹腔镜、宫腔镜手术,开腹手术(去除子宫瘢痕上的妊娠病灶可造成新的创伤,术后需要避孕两三年后才能再次怀孕),超声引导下的介入化疗(即通过超声引导把化疗药物打到胚胎处,令其坏死再行清宫)。

2024-12-13 20:09:24

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瘢痕妊娠

什么是剖宫产瘢痕妊娠 瘢(bān)痕妊娠,通常有称作疤痕妊娠,是指有过剖宫产史的女性,在再次妊娠的时候,孕囊着床在子宫原疤痕处,常导致阴道大量流血以及晚期的子宫破裂,是较难处理的异常妊娠. 虽然剖宫产瘢痕妊娠比较少见,但是随着剖宫产率的增加,导致其发生率呈明显的增长趋势. 瘢痕妊娠的原因 目前疤痕妊娠的发病机制尚未明了,但通常认为可能是受精卵通过子宫内膜和剖宫产瘢痕间的微小腔道着床在瘢痕组织中,其后孕囊由瘢痕组织的肌层和纤维组织包绕,完全与子宫腔隔离.而目前认为,除了剖宫产以外,其他的子宫手术也

瘢痕妊娠的危害

一般来说,只要子宫上有瘢痕存在,一旦再次怀孕,都有发生瘢痕妊娠的风险,它相当于一种特殊的异位妊娠,胚胎长在子宫瘢痕处的肌肉层上,依据类型不同,可以有不同的医疗结局,这些医疗结局依据终止妊娠月份不同,对母体.胎儿可发生各种不同的危险. 如果受孕或者胎盘在瘢痕上,而这里的血运非常丰富,一旦发生出血现象,很有可能引起阴道大出血,危及孕妇的生命安全.

什么是剖宫产瘢痕妊娠

瘢(bān)痕妊娠,通常有称作疤痕妊娠,是指有过剖宫产史的女性,在再次妊娠的时候,孕囊着床在子宫原疤痕处,常导致阴道大量流血以及晚期的子宫破裂,是较难处理的异常妊娠. 虽然剖宫产瘢痕妊娠比较少见,但是随着剖宫产率的增加,导致其发生率呈明显的增长趋势.

瘢痕妊娠预防

瘢痕妊娠手术风险难预测,瘢痕妊娠重在预防 ,尤其是剖宫产术后的育龄女性要注意以下几点: 1.在剖宫产之后,育龄女性应该特别注意安全避孕. 2.避免重复的宫腔操作手术,如人流手术. 3.子宫上有瘢痕的女性,应注意个人卫生和性生活卫生,避免盆腔的感染. 4.子宫上有瘢痕又再次怀孕的女性,无论您是否发生了瘢痕妊娠,都应该选择备有血库的三级医院终止妊娠.因为限于目前的医学技术水平,所有术前的筛查都不是100%的准确,手术风险也不能完全预测.一旦发生意外,充足的血液对抢救生命无比重要.

瘢痕妊娠的原因

目前疤痕妊娠的发病机制尚未明了,但通常认为可能是受精卵通过子宫内膜和剖宫产瘢痕间的微小腔道着床在瘢痕组织中,其后孕囊由瘢痕组织的肌层和纤维组织包绕,完全与子宫腔隔离.而目前认为,除了剖宫产以外,其他的子宫手术也可形成子宫内膜和手术瘢痕间的微小腔道,比如刮宫术以及子宫镜手术等. 剖宫产手术后子宫瘢痕处内膜与肌层破坏以及瘢痕愈合不良是剖宫产子宫瘢痕妊娠的诱发因素,剖宫产次数增加.臀先露剖宫产以及缝合激素等因素都与瘢痕妊娠的发生有关. 除了剖宫产外,反复的人流.宫腔镜等宫腔操作,子宫肌瘤挖除术."试管

瘢痕妊娠的症状

发生了瘢痕处妊娠的孕妇,在怀孕极早期一般没有明显的不舒服症状.5~16周的临床表现多为无痛性少量阴道出血,部分患者伴随轻度腹痛:也有部分患者仅仅只表现出腹痛. 因为没有明显不适,患者如果就诊,因子宫大小与正常妊娠的子宫并无明显区别,宫颈检查也多无异常,妇科医生在临床检查时,无法鉴别,这就给患者早发现早治疗带来了麻烦.

宫颈妊娠治疗

宫颈妊娠一经确诊,应尽快终止妊娠.对于出血量多的情况有可能会采取切除手术.但是也有一些较为保守的手术,对女性以后的生育影响较少一些,下面我们就一起看看. 1.保守治疗.宫颈妊娠流产术,即在宫颈管内搔刮或手指分离宫颈管内胎囊.蜕膜后,用卵圆钳钳夹取之,几乎每一例宫颈妊娠流产术都需要采取止血措施. 具体处理时,若宫颈妊娠早期者,可行人工流产.出血多,可用纱布压迫.填塞宫颈创面,如出血仍不止即行全子宫切除术.术后对子宫及子宫颈进行大体观察及病理组织检查. 2.根治治疗.对已有子女的患者,不考虑孕周,行

瘢痕妊娠的诊断

对一个子宫上有斑痕而又怀孕的女性而言,医生需要依靠B超,彩色多普勒血流显像(CDFI).核磁共振.腹腔镜.宫腔镜甚至膀胱镜等检查进行筛查和明确诊断.但彩色多普勒血流显像(CDFI)应该是筛查的首选. 做B超和彩色多普勒血流显像(CDFI)检查的超声医生需要对这个病有警惕,而且有丰富的经验,并且需要与妇科医生有充分的沟通和密切配合,才能及早发现. 因此,如果子宫上有瘢痕的女性怀孕了,需要进行人流或者药流,医生首先避免的就是盲目进行人流或清宫手术,也就是避免了手术操作的过程之中随时可能突然发生的子宫

宫颈妊娠

宫颈妊娠是怎么回事 正常妊娠是受精卵在子宫内着床发育,而宫颈妊娠则是受精卵在宫颈管内出现.主要是因为宫颈位于子宫下方,连接子宫和阴道,正是因为它靠近子宫,因此会出现受精卵在宫颈着床的情况. 通常宫颈妊娠会令月经停止,而且会有早孕反应.不过不同于正常妊娠,宫颈并不是孕育受精卵的"温床",因此宫颈妊娠的时间一般不超过20周,胚胎很难存活. 另专家表示:宫颈妊娠的发病率很低,但是危险性比较大.会出现阴道出血症状,一些女性误以为是月经,因此很难发现自己已经怀孕,这有可能导致女性大出血而危及生命