前置血管的诊断

前置血管临床最常用的诊断方法是超声检查。临产后宫颈口扩张, 阴道检查如能扪及搏动的血管, 前置血管的诊断即可明确。但要注意一些识别要点:

1、阴道检查时,通过已扩张的子宫颈,在胎先露部前的胎膜上扪及索状、有搏动的动脉。

2、当产程中出现胎心不规则时,在破膜前作羊膜镜检查有诊断价值。

3、胎膜破裂时,阴道流血,伴胎心率变化,不规则甚至消失。

4、取阴道血涂片检查,找到有核红细胞或幼红细胞,未成熟或即将成熟的红细胞仅能来自胎儿血液。取阴道血作蛋白电泳,发现胎儿血红蛋白亦可证明为前置血管破裂。

2024-12-06 19:16:03

Related Articles

前置血管

前置血管是什么 前置血管是一种十分少见的产科疾病.其表现为妊娠中.晚期无痛性的阴道出血,易误诊为前置胎盘或胎盘早剥,导致延误处理而使胎儿死亡. 正常情况下,脐带直接附着于胎盘中心或偏心部位.大约有 1% 的单胎妊娠, 脐带附着在胎盘旁的胎膜上, 部分脐血管穿行于胎膜和羊膜之间, 即为脐带帆状附着.与正常脐血管不同, 帆状附着的脐血管表面缺乏华通氏胶, 仅包裹着一层羊膜, 又得不到胎盘的保护, 因此容易受压或破裂.如果这些"裸露"的血管位于胎儿先露部前和从宫颈内口之前经过时, 就是前置血

前置血管怎么处理

如果在产前已经诊断为前置血管,则应在孕 35~ 36 周及时剖宫产终止妊娠,术前可用地塞米松促胎儿肺成熟.如胎儿已死亡, 则阴道分娩.产后仔细检查胎盘以确诊. 但并非所有的前置血管病例都能在产前检查时发现, 因此, 产科医生在进行人工破膜时必须有产科指征, 胎膜自然破裂时也须提高警惕, 特别对那些有高危因素的孕妇, 应密切注意阴道流血和胎心率的变化.如发生前置血管破裂, 虽然胎儿的预后较差, 但要是胎儿存活, 应即刻剖宫产终止妊娠, 同时做好新生儿复苏的准备.新生儿娩出后如有重度贫血情况, 可通

前置血管有哪些症状表现

前置血管的典型症状是妊娠晚期无痛性的阴道流血, 多发生于胎膜破裂后, 可被误认为前置胎盘. 由于前置血管破裂时的出血完全是胎儿血, 因此少量出血就可能导致胎儿窘迫, 发生胎心率的改变, 有时胎心率可呈正弦波型.如一次出血量多, 或不及时处理, 围生儿死亡率很高. 前置血管的破裂也可发生于胎膜破裂前, 或者胎膜破裂当时并未涉及前置血管, 流出清澈的羊水, 但随着胎膜裂口的增大而使临近的血管破裂, 可发生出血和紧随其后的胎心率改变. 胎心率的变化与破裂血管的大小和出血量有关, 如为小支静脉破裂, 血

前置血管是什么

前置血管是一种十分少见的产科疾病.其表现为妊娠中.晚期无痛性的阴道出血,易误诊为前置胎盘或胎盘早剥,导致延误处理而使胎儿死亡. 正常情况下,脐带直接附着于胎盘中心或偏心部位.大约有 1% 的单胎妊娠, 脐带附着在胎盘旁的胎膜上, 部分脐血管穿行于胎膜和羊膜之间, 即为脐带帆状附着.与正常脐血管不同, 帆状附着的脐血管表面缺乏华通氏胶, 仅包裹着一层羊膜, 又得不到胎盘的保护, 因此容易受压或破裂.如果这些"裸露"的血管位于胎儿先露部前和从宫颈内口之前经过时, 就是前置血管( vasa

多囊卵巢综合征诊断

多囊卵巢综合征诊断 多囊卵巢综合征的诊断为排除性诊断.目前较多采用的诊断标准是欧洲生殖和胚胎医学会与美国生殖医学会2003年提出的鹿特丹标准: 1.稀发排卵或无排卵; 2.高雄激素的临床表现好高雄激素血症; 3.卵巢多囊改变:超声提示一侧或双侧卵巢直径2-9mm的卵泡≥12个,或卵巢体积≥10ml; 4.以上三项中符合两项,并排除其它高雄激素病因,如先天性肾上腺皮质增生.库欣综合征.分泌雄激素的种类等. 多囊卵巢综合征的辅助检查 1.基础体温测定:表现为单相型基础体温曲线. 2.B超检查:见卵巢

早泄的诊断

早泄的诊断主要依据患者对病史的陈述,详细的病史询问是诊断和治疗早泄的根本,早泄的诊断是靠完整的病史来得出的,任何有射精过快的患者都应该详细的询问其病史. 从病史上可以将早泄简单的分为原发性早泄和继发性早泄两种,原发性早泄是指患者从有性经验开始一直存在早泄的问题,而继发性早泄则是指患者之前曾有过成功的性经验.一般情况下,继发性早泄较容易找到原因并加以治疗,并且有较佳的预后. 询问内容应包括早泄发生的频率及病程时间长短.早泄发生时性刺激的强弱.容易发生早泄的特定外在环境甚至是特定的性伴侣.早泄对于性

胎盘前壁和胎盘前置有区别吗

胎盘前壁和胎盘前置有区别吗?胎盘前壁和胎盘前置是有区别的.尤其是胎盘前置的孕妈一定要多注意,因为胎盘前置是很容易导致流产的.不过孕妈也不要太担心,只要听从医嘱,并保持一个轻松愉快的心情就好. 胎盘前壁和胎盘前置有区别吗 胎盘前壁指胎盘附着在子宫的前壁,而胎盘前置指胎盘位置在子宫口,这种情况下,很容易流产,胎儿随时有生命危险.而且即使孕期很顺利,在生产时也很危险.一般要在医院随时观察,只能剖腹产.胎盘位置前壁与胎盘前置不同.胎盘的位置长在宫腔的前壁属于正常情况.正常胎盘应附着于子宫体腔上段的前壁.

胎盘滞留怎么诊断

胎盘滞留的诊断主要根据胎儿被分娩后的胎盘排出时间,同时要根据产妇的出血情况来鉴别.此外,胎盘滞留和胎盘前置.胎盘早剥.胎盘老化等情况在症状上有很大的相似之处,临床上要注意鉴别诊断. 1.胎儿被分娩出30分钟后,胎盘尚未娩出. 2.产妇出现阴道出血的情况. 3.排除产妇出血的原因是凝血功能障碍.软产道裂伤.还是胎盘滞留. 胎盘滞留需与以下症状相互区别: 胎盘前置:一般情况下,胎盘附着在子宫体部的后壁.侧壁或前壁.如果胎盘附着在子宫下段,甚至胎盘下部附着到或覆盖宫颈内口处,位置低于胎儿先露部,胎盘难

脂肪瘤症状及如何诊断

一般的脂肪瘤,有经验的医生,几乎都能做出明确诊断,一般的外科医生也可以做到70%-80%的准确诊断率. 在治疗前,体表肿物一般不需穿刺检查,在皮下相对较深的肿物,可能凭手可能触及不准,可以照B超,B超可以判它的位置.大小,质地,是实质性的还是囊性的,如果照彩超,可直接看到肿物的血液供应情况,血供丰富的,可能是恶性;长在浅表位置的痣或粉瘤,不用做B超,脂肪瘤可以做B超检查.血管瘤相对较难处理,一般不能轻易手术,瘤内可能有丰富的血管,有的血管瘤没有明确的包膜,有的根部伸进肌肉,手术前一定要判断它的范