胎盘滞留的诊断主要根据胎儿被分娩后的胎盘排出时间,同时要根据产妇的出血情况来鉴别。此外,胎盘滞留和胎盘前置、胎盘早剥、胎盘老化等情况在症状上有很大的相似之处,临床上要注意鉴别诊断。
1、胎儿被分娩出30分钟后,胎盘尚未娩出。
2、产妇出现阴道出血的情况。
3、排除产妇出血的原因是凝血功能障碍、软产道裂伤、还是胎盘滞留。
胎盘滞留需与以下症状相互区别:
胎盘前置:一般情况下,胎盘附着在子宫体部的后壁、侧壁或前壁。如果胎盘附着在子宫下段,甚至胎盘下部附着到或覆盖宫颈内口处,位置低于胎儿先露部,胎盘难以从产妇体内娩出,称为胎盘前置。
胎盘早剥:胎盘早剥是妊娠晚期的一种严重并发症,指在怀孕20周或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前娩出。有些产妇由于胎盘早剥不明显,只在产后检查胎盘时才被发现。
胎盘老化:胎盘老化是指胎盘成熟度、老化的程度。如果胎盘老化越高,胎盘功能越好,将可影响到胎儿的健康及胎盘的娩出。