目前,治疗百日咳较有效的方法是接种疫苗。然而,对于百日咳疫苗接种的相关知识,家长们鲜有了解,我们从疫苗本身、接种对象、接种禁忌、接种效果以及接种适宜年龄进行了一个系统的介绍,能够帮助家长们对于疫苗能够有一个全面的了解,方便做好百日咳的治疗工作。百日咳的疫苗主要分为以下三种,目前我国常用的是使用百白破疫苗。
1、吸附百日咳疫苗、白喉和破伤风类毒素混合制剂(吸附百白破):由百日咳疫苗原液、精制白喉和破伤风类毒素用氢氧化铝吸附制成,每毫升含百日咳菌8个效力单位(8EU,约折合45亿-90亿菌),精制白喉类毒素20絮状单位(LF),精制破伤风类毒素5LF。
2、吸附无细胞百日咳疫苗、白喉和破伤风类毒素混合制剂(吸附无细胞百白破):由无细胞百日咳疫苗原液、精制白喉和破伤风类毒素用氢氧化铝吸附制成。每毫升含无细胞百日咳抗原15-18ugPN,精制白喉类毒素25-30LF,精制破伤风类毒素7-14LF。
3、吸附百日咳疫苗、白喉类毒素混合制剂(吸附百白):由百日咳疫苗原液、精制白喉类毒素用氢氧化铝吸附制成。每毫升疫苗含有百日咳菌8EV,精制白喉类毒素20LF。
百日咳疫苗有良好预防效果,是最先纳入计划免疫的疫苗之一。经广泛应用后发病率明显下降,免疫后的血清抗体凝集效价在1:320(保护水平)以上者可达80%-90%。无细胞百日咳疫苗可达到90%以上。那么,百日咳疫苗反应有哪些?
1、家庭护理:在宝宝接种疫苗前一天最好洗澡,接种百白咳疫苗后,要适当休息,不要剧烈运动或使宝宝身体过于疲劳,并要注意保暖,防止受凉发生感冒,发烧或其他疾病。要给宝宝多饮水,早晚各用消毒棉签蘸75﹪酒精消毒局部皮肤一次,连续1-2日,预防局部因出汗、污垢而继发感染。接种疫苗后24小时内禁止给宝宝洗澡。
2、一般反应:接种疫苗后,有些宝宝会在24小时内出现接种部位疼痛、红晕,轻微发热,体温<38℃,个别出现注射侧腋窝淋巴结肿大,这时让宝宝多饮水,以促进体内代谢产物的排泄和降低体温,一般不需特殊治疗。接种部位红肿、疼痛,硬结明显,直径大于5cm,一般发生在接种后1周左右,体温<38℃,可用清洁的毛巾湿热敷,方法是将毛巾或纱布叠成方块,浸在60℃~70℃的热水中,稍拧干后敷在硬结部位,每5~10分钟更换1次,持续20~30min,每日至少1~2次,同时按摩效果更佳。如高热不退或有其它异常反应症状,应及时送医院诊断治疗,但不应给予抗生素治疗。
3、加重反应:接种部位硬结、积液,如触摸局部皮肤有波动感,表面皮肤不破溃时,可给予湿热敷、理疗,早期不存在细菌感染,切忌切开排液,以免引起细菌感染及瘘管形成,必要时按无菌操作要求用灭菌注射器不定期抽液,也可用鱼石脂软膏外敷;接种部位出现脓肿,表面皮肤已破溃,可给予切开排脓、扩创,注意保护好创面,配合抗生素治疗等等。
小儿百日咳疫苗接种有何意义?在一个人身上,某种传染病得过一次,很少得第二次,百日咳就是这样。这就是因为得了百日咳后,人的身体内产生了对百日咳的抵抗力。百日咳预防接种,就是预防这种传染病。
小儿时期,正处于生长发育阶段,各脏腑器官都比较娇嫩,对传染病的抵抗力很弱,若接触百日咳或其他传染病病人后,很容易被传染上。虽然,百日咳得了一次以后,不易再得第二次,但绝对不能靠生病产生抵抗力来预防百日咳的发生。因为百日咳对孩子的健康有很大影响,还有少数患儿发生了百日咳合并症,严重的可导致死亡。另外,得了百日咳还会传染别人。
因此,要想预防百日咳就要提高孩子的身体抵抗力,和预防一些其他传染病一样,除了对孩子的科学喂养、讲究卫生,保证充足的睡眠,加强身体锻炼,少去公共场所以外,百日咳预防接种是提高身体特殊抵抗力的一种常用而有效的好办法。
根据得过某种传染病,体内就产生抵抗这种病的抵抗力这个道理,医务人员就把这些病的细菌或病毒用科学的方法,使它毒性减弱。再通过打针或口服的方法,把这些菌苗送到人体内,使人产生对这种疾病的抵抗力,从而就不再得这种病了。可见,进行百日咳疫苗的预防接种是很有意义的事情。
百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病,主要表现是咳嗽,病程可长达100天,故名“百日咳”。本病通过飞沫传染,一年四季均可发生,但以春季发病多。主要发生在2岁以下的婴幼儿,新生儿也有患本病的可能,这是因为他们不能从母体得到相应的抗体。然而,目前由于预防接种的广泛进行,本病已明显减少,并且患过一次后终身可不再患。
孩子在感染本病经1-2个星期后就出现症状。发病的早期患儿有流泪、流涕、咳嗽和低热等症状,与普通感冒难以区别。3-4天后咳嗽日见加重,约经1-2个星期后咳嗽逐渐加重而进入痉咳期,此时出现典型剧烈的痉挛性咳嗽。每次发作要连咳十几声甚至几十声,患儿常咳得面红耳赤、涕泪交流、舌向外伸、最后咳出大量粘液,并由于大力吸气而出现犹如鸡鸣样吼声,如此一日发作几次乃至30-40次,尤以夜间明显,年龄愈小,病情愈重。
3个月的婴儿常表现为阵发性屏气、青紫、窒息,而没有大婴儿出现典型剧烈的痉挛性咳嗽,有的甚至出现全身痉挛、意识丧失乃至死亡。痉咳期一般持续5-6个星期,也有的长达3个月。此后,患儿的咳嗽逐渐减轻而进入恢复期,恢复期约有2-4个星期的过程。然而,有的孩子在病后半年甚至1年内仍有发作性痉孪性咳嗽出现。
由于婴儿患百日咳后且易引起肺炎等并发症。因此,对孩子的百日咳既要及时请医生诊治,在医生的指导下治疗,还应加强护理,如饮食要少吃多餐,不吃辛辣等带有刺激性的食物,保持室内的空气清新和一定的温度(20℃左右)及湿度(60%),避免烟尘刺激而诱发咳嗽。
百日咳是传染性较强、病情顽固及并发症较严重的疾病,必须采取有效的措施进行预防。隔离患儿是预防百日咳流行的重要环节,隔离期从发病之日算起是6个星期。对出生满3个月的小儿,要进行百白破三联疫苗的预防接种。对没有进行过预防接种的体弱婴儿,如已接触过百日咳患儿可注射丙种球蛋白,以增强机体的防御机能。对以前已经接受过预防接种的小儿,可再注射一次百日咳疫苗,以促使产生抗体,加强其免疫力。