羊水栓塞临床表现有哪些

　　羊水栓塞临床表现有哪些，对于这个问题，相关人士给出了以下详细的解释，感兴趣的朋友可以好好地阅读了解一下。除此之外，还应该做好相关的注意事项，避免产生更多严重的问题。

羊水栓塞临床表现有哪些

　　羊水栓塞是指在分娩过程中羊水进入母体血液循环所引起的肺动脉高压及机体变态反应等一系列病理改变，是产科分娩期严重的并发症。其起病急，病情凶险，产妇死亡率高达70%～80%。多发生于分娩期，亦可发生于早孕大月份钳刮术中，但病情缓和，极少造成产妇死亡。

　　典型的羊水栓塞的临床经过可分为三个阶段

　　1.休克由于肺动脉高压引起的心力衰竭、急性循环呼吸衰竭及变态反应引起的休克。分娩过程中一般发生在第一产程末、第二产程宫缩较强时，有时也可发生在胎儿娩出后短时间内。开始出现烦躁不安、寒战、恶心、呕吐、气急等先兆症状，继而出现呛咳、呼吸困难、紫绀，肺底出现湿性罗音。

　　2.DIC引起的出血若患者渡过了第一阶段，继之发生难以控制的全身广泛性出血，如阴道大量出血、切口出血、全身皮肤粘膜出血、甚至出现消化道大出血。

　　3.急性肾功能衰竭 由于肾缺血及血栓堵塞肾内小血管，可引起肾脏缺血、缺氧，而导致肾脏器质性损害，故在羊水栓塞后期患者出现少尿或无尿和尿毒症的表现。

羊水栓塞引起的原因

　　目前医学界对羊水栓塞的致病原因仍不清楚，可能与以下因素有关：

　　1、羊腔膜内压力过高

　　临产后，特别是第二产程收缩时，羊膜腔内的压力升高(可达100-175mmHg)，且明显超过静脉压，因此羊水有可能被挤入破损的微血管而进入母体血循环。

　　2、血窦开放

　　分娩过程中各种原因引起的宫颈裂伤可使羊水通过损伤的血管进入母体血循环。前置胎盘、胎盘早剥、胎盘边缘血窦破裂时羊水也可通过破损血管或胎盘后血窦进入母体血循环。剖腹产或钳刮术时，羊水也可从胎盘附着处血窦进入母体血循环，发生羊水栓塞。

　　3、胎膜破裂

　　大部分羊水栓塞发生在胎膜破裂以后，羊水可从子宫蜕膜或宫颈管破损的小血管进入母体血循环中。剖腹产时，羊水可从手术切口处进入母体血循环。

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