1、相似比较法：双亲与孩子的眼球及外观具有相似性，如果孩子与一方的眼球外观相似，而且这一方近视明显，外观也与95%以上的人有明显差异，则此种情况的遗传概率较大。而相反，即便双亲都是近视，孩子也未必具有遗传性。
2、对于一些中高度近视患者，因戴眼镜等原因导致眼球严重变形（主要是突出），判断这种情况，往往经过初步治疗，待眼球突出情况基本恢复后再做判断就比较准确。
3、有人认为先天性近视是遗传性近视，但这属另一认识范畴。很小就近视者未必是遗传性近视。另一观点是关于眼球结构的遗传，其观点是有些人的眼球结构容易患近，而另一些人却不易。
4、如果单纯从双亲近视判断孩子近视的遗传性或从基因角度去认定，虽然有一定依据，但从治疗方法及目的选择上就显得意义不大，因目前还没有与之相关的治疗方法。
5、从染色体基因角度看，有研究表明我国高度近视眼的发生为常染色体隐性遗传，即父母双方均为高度近视者，子女100%为高度近视；父母一方为高度近视者，子女50%为高度近视。尽管这种认识尚待证实，但至少说明孩子近视与双亲的关系密切。