消除诱因，根据患者情况选择局部或全身应用抗真菌药物。
1、消除诱因
若有糖尿病应给予积极治疗，及时停用广谱抗生素、雌激素及皮质类固醇激素。勤换内裤，用过的内裤、盆和毛巾均应用开水烫洗。
2、单纯性VVC的治疗
可局部用药，也可全身用药，主要以局部短疗程抗真菌药物为主。全身用药与局部用药的疗效相似，治愈率80%-90%;唑类药物的疗效高于制霉菌素。
①局部用药：可选用下列药物放于阴道内：咪康唑栓剂，每晚1粒(200mg)连用7日，或每晚1粒(400mg)连用3日，或1粒(1200mg)单次用药。克霉唑栓剂，每晚1粒(150mg)塞入阴道深部，连用7日;或每日早、晚各1粒(150mg)，连用3日;或1粒(500mg)，单次用药。制霉菌素栓剂，每晚1粒(10万U)，连用10-14日。
②全身用药：对不能耐受局部用药者、未婚妇女及不愿采用局部用药者，可选用口服药物。常用药物：氟康唑150mg，顿服。
3、复杂性VVC的治疗
①严重VVC：无论局部用药还是口服药物均应延长治疗时间。若为局部用药，延长为7-14日;若口服氟康唑150mg，则72小时后加服1次。症状严重者，局部应用低浓度糖皮质激素软膏或唑类霜剂。
②复发性外阴阴道假丝酵母菌病的治疗：一年内有症状并经真菌学证实的VVC发作4次以上则为复发性，发生率约为5%。多数患者复发机制不明确。抗真菌治疗分为初始治疗和巩固治疗。初始治疗若为局部治疗，延长治疗时间为7-14日;若口服氟康唑150mg，则第4日、第7日各加服1次。巩固治疗方案：可口服氟康唑150mg，每周1次，连续6个月;也可根据复发规律，在每月复发前给予局部用药巩固治疗。
在治疗前应做真菌培养确诊。治疗期间定期复查监测疗效及药物副作用，一旦发现副作用，应立即停药。
治疗原则为选用抗厌氧菌药物，主要有甲硝唑、替硝唑、克林霉素。甲硝唑一直厌氧菌生长，不影响乳杆菌生长，是较理想的治疗药物，但对支原体效果较差。
1、口服药物
首选甲硝唑400mg，每日2次，口服，共7日;替代方案：替硝唑2g，口服，每日1次，连服3日;或替硝唑1g，口服，每日1次，连服5日;或克林霉素300mg，每日2次，连服7日。甲硝唑2g顿服的治疗效果差，不再推荐使用。
2、局部药物治疗
含甲硝唑栓剂200mg，每晚1次，连用7日;或2%克林霉素软膏阴道涂布，每次5g，每晚1次，连用7日。口服药物与局部用药疗效相似，治愈率80%左右。
3、随访
治疗后无症状者不需常规随访。细菌性阴道病复发较常见，对症状持续或症状重复出现者，应告知患者复诊，接受治疗。可选择与初次治疗不同的抗厌氧菌药物，也可试用阴道乳杆菌制剂。
因滴虫性阴道炎可同时有尿道、尿道旁腺、前庭大腺滴虫感染，欲治愈此病，需全身用药，主要治疗药物为甲硝唑及替硝唑。
1、全身用药
初次治疗可用甲硝唑2g，单次口服;或替硝唑2g，单次口服。也可选用甲硝唑400mg，每日2次，连服7日;或替硝唑500mg，每日2次，连服7日。女性患者口服药物的治愈率为82%-89%，若性伴侣同时治疗，治愈率达95%。
服药后偶见胃肠道反应，如食欲减退、恶心、呕吐。此外，偶见头痛、皮疹、白细胞减少等，一旦发现应立即停药。
治疗期间及停药24小时内，禁止饮酒，以避免药物和乙醇结合导致出现皮肤潮红、呕吐、腹痛、腹泻等反应。
甲硝唑能通过乳汁排泄，若在哺乳期用药，用药期间及用药后24小时内不宜哺乳。服用替硝唑者，服药后3日内避免哺乳。
2、性伴侣的治疗
滴虫性阴道炎主要通过性行为传播，因此性伴侣应同时进行治疗，治疗期间禁止性交。
3、随访
滴虫性阴道炎治疗后无症状者无需随诊，有症状者需进行随诊。部分滴虫性阴道炎治疗后可发生再次感染，多见于月经后复发，因此治疗后需随访至症状消失。对症状持续存在者，治疗后7日应复诊。对初次治疗失败患者可增加药物剂量及疗程。初次治疗失败者可重复应用甲硝唑400mg，每日2-3次，连服7日。若治疗失败，给予甲硝唑2g，每日1次，连服3-5日。
4、治疗注意事项
有复发症状的病理多数为重复感染，为避免重复感染，患者的内裤及洗涤用的毛巾，应每天进行高温消毒杀菌，可煮沸5-10分钟以消灭病原体，并对其性伴侣进行治疗。