宫外孕属于异常妊娠,越早发现对孕妇的健康越有利,因为宫外孕的孕妇随时可能会有生命危险,所以必须及时发现宫外孕,以便第一时间做好相关的治疗。早期宫外孕能检查出来吗?
早期宫外孕能检查出来吗
1、做子宫内膜病理检查
诊断性刮宫仅适用于阴道出血较多的患者,目的是排除宫内妊娠。宫腔排出物应常规送病理检查,切片中如见到绒毛,可诊断为宫内妊娠,如仅见蜕膜而无绒毛,虽应考虑为异位妊娠,但不能确诊。
2、做后穹窿穿刺
由于腹腔内血液最易积聚在子宫直肠陷凹,即使血量不多,也能经后穹窿穿刺吸出。用18号长针自阴道后穹窿刺入子宫直肠陷凹,抽出暗红色不凝血为阳性结果,说明有腹腔内积血存在。
3、做妊娠试验
胚胎存活或滋养细胞具有活力时,合体细胞分泌hcg,妊娠试验可呈阳性。由于异位妊娠患者体内的hcg水平较正常妊娠时为低,故一般的hcg测定方法,阳性率较低,须采用更为敏感的β-hcg放射免疫法或单克隆抗体酶标法进行检测。
4、做超声诊断
早期输卵管妊娠时,b超显象可见子宫增大,但宫腔空虚,宫旁有一低回声区。用超声检测妊娠囊和胎心搏动对诊断异位妊娠十分重要,如妊娠位于宫外,即可诊断为宫外妊娠。妊娠囊位于宫内,则多可排除宫外妊娠。b超早期诊断间质部妊娠有重要临床意义,可显示一侧子宫角突出,局部肌层增厚,内有明显的妊娠囊。
什么是宫外孕
宫外孕,是指胚胎种植在子宫腔以外的任何地方,医学上称异位妊娠。其中,胚胎最常落脚的地方,是离子宫最近的输卵管内。
本来,子宫才是最适宜胚胎种植的地方,因为那里有“肥沃的土壤”(营养供给),很适合胚胎茁壮成长,而其他部位则缺乏。比如输卵管,仅为一条5毫米粗细的狭细管道,管壁也仅有一层薄薄的黏膜组织,若胚胎种植在这块“贫瘠的土地”上,很快就会因营养不良而流产或夭折。不过,有些胚胎生命力极强,为了汲取营养,它会向周围侵蚀,结果造成输卵管破坏、出血。
因此,输卵管妊娠的结局无非两个,不是胚胎流产,就是输卵管破裂。
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