1、羊水穿刺方法:
(1)具有适应症的准妈妈先做B超,确定胎盘位置、胎儿情况,避免误伤胎盘;
(2)选好进针点后,消毒皮肤,铺消毒巾,局部麻醉,用带针心的腰穿针在选好的点处垂直刺入;
(3)针穿过腹壁和子宫壁时有两次落空感,取出针心;
(4)用2毫升注射器抽吸羊水2毫升,弃去,此段羊水明确可能含母体细胞;
(5)再用20毫升空针抽吸羊水20毫升,分别装在2支消毒试管内,加盖;
(6)取出针头,盖消毒纱布,压迫-分钟,准妈妈卧床休息2小时;
(7)羊水培育7-14日后得到染色体核型,再经过观察分析染色体是否会发生畸变。
2、羊水穿刺正常值:羊水穿刺结果一般在术后2-3周出来,但具体还要看所在医院的时间安排。因为羊水穿刺抽取出来的细胞必须经过培养,才会分裂到足够的数量,这个过程通常要7-14天左右。为了减少准妈妈的忧虑,有的医院同时采用间期细胞直接荧光原位杂交,2-3天可获得染色体是否异常的结果。
参考项目 | 正常值范围 | 异常风险 |
---|---|---|
卵磷脂与鞘磷脂比值(L/S) | L/S≥2(胎儿肺已成熟) | L/S≤1.9,胎儿肺尚未成熟,新生儿易患有呼吸窘迫综合症(RDS)。 |
甲胎蛋白(AFP) | 20-48μg/ml | 比正常值高10倍,开放性神经管畸形。 |
羊水雌三醇(E3) | ≥100μg/ml | <100μg/ml,表示胎儿预后不良,如胎儿为无脑儿,21-三体、甲状腺功能低下、母儿血型不合等,则羊水E3很低。 |