产程延长的原因

影响头位难产的三大因素是产程延长的主要原因。头位难产的形成错综复杂,分娩三大因素产道、胎儿、产力往往均参与其中,很少是单一因素所引起。对于纵产式、头先露的初产妇,产程延长主要有以下三种原因:无效宫缩、枕后位或头盆不称。同时还要排除一些少见情况,如脑积水、额先露以及未确诊的肩先露等。

1、产力的异常:无效宫缩

对于无效宫缩,可以通过羊膜切开术后应用催产素来加快产程。用药剂量可根据子宫收缩频率进行调整。用药后1-2小时内重新评价产程延长是否被纠正。输注药物期间要严密观察,确保不会出现子宫过度刺激致使胎儿窘迫的情况。催产素给药最好使用微量泵。初产妇宫口扩张的正常速度大约为每小时1cm。

2、产道的异常:变形和伸展

胎儿通过产道时,其头部需要变形,产妇的骨盆组织则需要伸展,这种变形和伸展需要花费时间。

3、娩出物的异常:胎位异常

多数胎儿的头部弯曲向下,当通过骨盆时,面向母体的侧面,露出骨盆时,面向母体的背部。若胎儿不处于这种位置,进入骨盆的时间即延长。经常改变母体的体位并尽可能多地站立可帮助胎儿处于分娩的最佳位置。

如果最后诊断为枕后位或枕横位,则应按照医生指引或需进行剖腹产。需要特别说明的是,当产程延长、产妇体力出现衰竭时,常伴有严重失水、口干。如果产妇在较长时间内未能很好进食,又不注意从静脉补充水分及营养,则导致电解质紊乱和酸碱平衡失调,使宫缩乏力进一步恶化。

2024-12-08 09:45:47

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产程延长

什么是产程延长 通常说的产程延长,是指强烈的宫缩也不能达到预期的临盆状态.医生会仔细监控每个分娩阶段的时间,一旦发现产妇所用的时间超过了一般正常水平,会诊断为难产,并且迅速地处理:借助产钳,或者进行剖腹产.致难产现代医学可以在早期就诊断出可能会导的不正常现象,并采取相应的治疗措施,很多情况在分娩开始以前就可以预防了. 常见的有以下7种情况,可以单独存在,也可以并存. (1)潜伏期延长:指潜伏期超过16小时. (2))活跃期延长:指活跃期超过8小时.当活跃期宫口扩张速度初产妇<1.2cm/h.经产

产后出血的原因

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软产道损伤的原因

导致软产道裂伤的原因 1.高危人群:软产道损伤多见于初产妇以及高龄经产妇 初产妇会阴较紧,尤其20岁以下的初产妇,其发育尚欠成熟,加之精神紧张,神情焦虑,往往与接产者不能密切配合,而导致会阴撕裂,而高龄经产妇由于软产道的弹性及韧性相对较差,合并症较多,故亦容易发生损伤.产时急剧扩张易致深层组织的血管断裂形成血肿. 2. 妊娠合并症:有妊娠合并症者易发生软产道损伤,有妊高征.妊娠合并血液病和肝肾功能损害的产妇,易发生外阴阴道水肿,扩张性差,脆性增加,血液凝固功能降低,易发生裂伤及血肿. 3.分娩异

产程延长对胎儿有影响吗

产程延长对胎儿有影响吗?产程时间的长短对胎儿和孕妇都是有影响的,如果产程过长很容易会引起胎儿窒息和产妇会阴坏死等情况,因此在产前一定要做好准备工作,把握好产程的时间. 产程延长对胎儿有影响吗 产程延长导致胎儿在盆底受压.缺氧,产妇会阴压迫.坏死,引起母婴的严重病症.产程延长最常见的原因就是儿头和骨盆不相称,会造成宫缩乏力,宫颈水肿等.可以采取措施加强宫缩,或是让产妇休息,同时还可以及时人工破膜.如果采取相应措施后分娩仍无法进展,就可能是胎头与骨盆不相称,就只能选择剖宫产术了. 初产妇平均分娩时间

会阴裂伤的原因

会阴裂伤如果处理不及时可导致多种并发症,严重影响到产妇的日常生活,产妇只有弄清楚会阴裂伤的原因,才能针对性地防治会阴裂伤的发生.一般来说,会阴裂伤主要和产妇身体因素.分娩因素相关. 1.产妇身体因素 (1)产妇年龄.如果是35岁以上首次生育的高龄产妇,由于会阴弹性不大,骨盆活动量较小,分娩时可因会阴体无法自如扩张而出现裂伤.相反,如果产妇生育年龄偏小,外阴发育不完善,皱襞不多,会阴在胎头娩出时也很可能出现裂伤. 2.产妇骨盆因素.骨盆出口后三角区是分娩胎儿时的重要关卡,如果产妇骨盆没有发育好,出

宫颈水肿的原因

宫颈水肿发生的原因主要是产程延长,一般产妇过早用力,滞产.头盆不称(胎儿头部大小和产妇盆骨大小不相称).骨盆狭窄.胎方位异等是造成产程延长,引起宫颈水肿的主要因素.这些因素可引起宫颈水肿的原因与宫颈组织成分.骨盆的解剖结构特性有关. 1.产妇情绪影响.分娩时,产妇面临着极大的疼痛,此时容易出现躁动不安.甚至不知道该如何正确分娩的情况,容易过早用力娩出胎儿,此时宫口尚未完全开,过早耗用产妇的体力,在后期容易出现产程延长,造成宫颈水肿. 2.压迫因素.宫颈水肿和宫颈前唇长时间受到胎头.耻骨联合之间的

出现产前焦虑的原因

据调查显示,有98%的孕妇在妊娠晚期会产生焦虑心理,造成这种心理问题有多种原因: 1.城市女性大多是初产妇,缺乏对生产的直接体验.从电视,报刊等媒体上又耳闻目睹了许多他人生产的痛苦经历,考虑到自己也将经历此过程,心中不免焦虑. 2.怕孩子畸形. 3.对胎儿性别的忧虑. 4.患有妊娠高血压综合征.妊娠合并心脏病等产前并发症的产妇,由于自身健康存在问题,同时也怕殃及胎儿,因此也易焦虑. 5.由于到孕晚期各种不适症状加重,如出现皮肤痉痒.腹壁皮肤紧绷水.肿等不适.使心中烦躁.易焦虑. 6.由于行动不便

宫缩乏力的原因、症状

原因: 原发性宫缩乏力的原因.从一开始子宫肌肉的收缩力就很弱,或子宫肌肉水肿而妨碍收缩,多胎.羊水过多等原因也会造成宫缩乏力. 继发性宫缩乏力的原因.如果骨盆狭窄.胎头位置不正,致使分娩无法正常进行,产妇就会感到疲惫,宫缩也会变得不协调.除此之外,产妇心里紧张,呼疼不止,也使产程时间拖长导致宫缩乏力. 症状: 胎盘娩出前发生的产后出血称为第三产程出血.胎盘娩出前的出血,可能不会是突发性大量出血,而是较为稳定的流血,此种流血在任一时间点都属适量,但是会持续至发生严重低血容为止.但需特别注意的是胎盘

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1.病原菌 新生儿败血症主要是由大肠杆菌.金黄色葡萄球菌.表皮葡萄菌.克雷白杆菌及B组链球菌感染所致.事实上,病原菌因不同地区和年代而异,我国多年来一直以金黄色葡萄球菌和大肠杆菌感染多见.而B族溶血性链球菌(GBS)和李斯特菌为发达国家新生儿感染常见的致病菌,但国内极少见. 随着呼吸机.广谱抗生素的应用以及极低出生体重儿存活率的提高等原因,使得机会致病菌(表皮葡萄球菌.绿脓杆菌.克雷伯杆菌.肠杆菌.变形杆菌.不动杆菌.沙雷菌.微球菌等),厌氧菌(脆弱类杆菌.产气荚膜梭菌)以及耐药菌株所致的感染有