产道异常怎样选择分娩方法

　　绝大部分女性在分娩的时候，都特别的害怕分娩的痛苦，所以一般都会选择破腹产。但是破腹产对于爱美的女性来说，在产后是难以忍受身上的那一道伤疤的。那么，顺产好还是剖腹产好呢？产道异常怎样选择分娩方法？

产道异常怎样选择分娩方法

　　子宫颈是胎儿阴道分娩的必经之途，如果子宫颈又有瘢痕，水肿，或子宫颈有肿瘤等情况，产程中宫口不开大，或分娩的过程中肿瘤出血，都可以影响阴道分娩。阴道有异常，如瘢痕性狭窄，先天性阴道的横隔、斜隔、纵隔等，外阴异常，如严重的静脉曲张等都不能行阴道分娩。骨产道的异常是指骨盆的形状及大小的异常，如有脊柱弯曲的妇女的骨盆也常常是倾斜的，胎头通过骨盆时，往往就不易按照正常的过程进行，受到阻碍使阴道分娩发生困难;又如有骨软化症的妇女，由于骨盆持重常发生变形，骨盆的大小及形状都发生异常，胎儿不可能阴道分娩。每个人的骨盆大小都可能不同，要能阴道分娩成功，骨盆的每一条径线都需要在一定的长度以上，如果小于最低的限度，或有骨盆的形状的异常，胎儿不能通过，会引起难产发生。

　　产道异常者怎样选择分娩方法：由于产道异常在阴道分娩中占有很重要的位置，所以，产前检查发现有产道异常时，要认真核实，确定是否能从阴道分娩，如有明显狭窄的骨盆，或明显形态异常的骨盆，就应该考虑直接行剖宫产分娩;骨盆只是轻度不正常时，要认真估计胎儿的大小，并在临产后观察产力是否良好，如果胎儿不太大，产力又好，就可以试行阴道分娩，但如果胎儿较大，或产力较差时，就需行剖宫产。

　　软产道的问题也有造成阴道分娩困难的可能，因此，要仔细针对异常的情况来处理，如子宫有大的肌瘤，而且肌瘤的部位又正好会阻碍胎儿在分娩过程中的下降时，就应该考虑剖宫产分娩;如果肌瘤不大，而且又不会影响胎儿下降，就可以考虑阴道分娩。有卵巢肿瘤，分娩的过程中不仅可能影响胎儿下降，也有在分娩时发生扭转，或由于挤压而发生破裂的可能，因此可在行剖宫产同时探查卵巢肿瘤的情况，并尽可能地予以切除。

　　宫颈、阴道、外阴的异常存在时，也应根据具体情况，由医生来决定能否阴道分娩;有的情况较为容易解决时，就有阴道分娩的可能，如有阴道的纵隔，分娩时把绷隔切开，胎儿就可从阴道分娩;有的情况不容易解决，如有阴道的横隔或斜隔，不是简单地切开就能解决问题，就需要剖宫产了。当产前检查有产道异常时，应听取医生的意见，决定如何分娩。

顺产好还是剖腹产好

　　剖腹产的好处：

　　1、综合考虑准妈妈和胎儿的因素更利于剖腹产。由于胎儿或者准妈妈的原因，一些准妈妈无法通过阴道分娩，或顺产可能对准妈妈或新生儿(胎儿)的安全造成威胁时，如出现胎位不正、胎儿窒息、胎儿过大无法娩出、准妈妈患有妊娠期合并症等情况，应该优先选择剖腹产。

　　2、减少阵痛。很多准妈妈在分娩时宫口无法完全张开，若在这个时候进行选择性剖腹产，能够减少准妈妈遭受阵痛之苦。

　　3、合并处理其他疾病。在必须进行剖腹产的情况下，如果准妈妈腹腔内如有其它疾病，如合并卵巢肿瘤或浆膜下子宫肌瘤，可一并处理，减少日后的手术治疗。

　　4、可进行结扎。进行剖腹产后，如果准妈妈有结扎的需要，能够一并进行结扎手术。

　　5、合并子宫切除。这种情况相对比较少，主要针对于不宜保留子宫的准妈妈，如出现严重感染，子宫不全破裂，多发性子宫肌瘤等，可在剖腹产后同时切除子宫。

　　顺产的好处：

　　1、加速产后恢复。一般来说，顺产的妈妈当天就可以下床走动。3～5天可以出院，产后恢复快，正常情况下花费较少。

　　2、利于哺乳。顺产的妈妈在产后可比剖腹产妈妈更早进食，有利于喂哺母乳。

　　3、伤害小。相对于剖腹产而言，顺产分娩产生的伤害主要是会阴部位伤口如侧切伤口，一般情况下伤害性比较小且容易恢复。

　　4、并发症少。剖腹产在临床上可出现比较多的并发症，而正常情况下顺产是比较少的，这也是大部分妈妈选择顺产的一大原因。

　　5、对新生儿有好处。对新生儿(胎儿)来说，顺产可让锻炼肺功能，按摩皮肤神经末梢经刺激，其神经、感觉系统发育较好，身体功能的发展也较好。

　　6、利于腹部恢复。很多妈妈在产后有腹部大的问题，而顺产能起到刺激母体分泌催产素的作用，这种激素能够保证子宫收缩，可帮助腹部恢复平坦。

　　7、不使用麻醉更安全。剖腹产需要使用比较多的麻醉剂，而顺产相反，因此不用担心麻醉剂使孩子的神经受到伤害。

　　综上所述，关于剖腹产好还是顺产好这个问题，剖腹产和顺产都是各自有优点的，具体的分娩方式选择应根据产妇自身的具体情况来判断。

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