胎膜早破就是破水吗

　　破水是女性分娩前的一个重要指标，准确掌握破水的症状表现，可以让我们更准确地判断产妇的状态。不过由于破水与孕妇的一些生理表现有一些相似，所以大家很容易出现诊断误区，胎膜早破就是破水吗？

胎膜早破就是破水吗

　　胎膜早破不是破水。胎膜早破是指在临产前胎膜自然破裂。孕龄<37孕周的胎膜早破又称为早产(未足月)胎膜早破。胎膜早破是围生期最常见的并发症，可导致早产率升高，围生儿病死率增加，宫内感染率及产褥感染率均升高。

　　导致胎膜早破的原因很多，往往是多因素相互作用的结果，包括：

　　1、感染

　　感染和胎膜早破互为因果关系，而且感染是胎膜早破的最重要原因。

　　2、胎膜发育不良

　　原因很多，除胎膜本身因素外，孕早期孕妇维生素C缺乏、铜缺乏和孕妇吸烟等因素与胎膜发育不良有关，使得胎膜抗张能力下降。

　　3、子宫颈功能不全

　　子宫颈功能不全主要表现在宫颈内口松弛，前羊水囊易于嵌入宫颈内使得该处羊水囊受压不均，且接近阴道易于感染，从而造成胎膜破裂。

　　4、宫腔内压力异常

　　宫腔内压力不均常见于头盆不称和胎位异常;宫腔内压力过大常见于双胎妊娠，羊水过多，剧烈咳嗽和排便困难等。

　　5、创伤和机械性刺激

　　主要分为医源性和非医源性两类。非医源性常见的为妊娠晚期的性交活动;医源性的包括羊膜腔穿刺，反复阴道检查和剥膜引产等。

胎膜早破发生的常见原因

　　在临产前孕妇发生胎膜破裂，称为胎膜早破，胎膜早破对母儿都是不利的，正常情况下，胎膜应该在规律性的子宫收缩及宫颈口开大后才破裂，若发生在临产前则称为“胎膜早破”。

　　胎膜早破是产科经常遇到的情况。常见的原因如下：

　　(1)子宫颈口过于松弛。

　　(2)羊膜腔内压力不均匀或过高，比如胎位不正(如臀位)或羊水过多。

　　(3)激烈的活动或性交刺激。

　　(4)胎膜发育不良或感染，特别是一些性传播性疾病的感染，如支原体、衣原体感染等。

　　(5)其他：也有找不到原因的情况。

　　如果孕妇突然出现阴道大量流水，或持续少量的阴道流液。正常的羊水是清亮的，孕妇常常易将之与尿液混淆，但胎膜早破流出的液体是从阴道流出的，所以容易鉴别。如果阴道排出血性或黄绿色的液体则是异常现象。

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