汗管瘤是一种良性皮肤附属器肿瘤。发生于额面部者有碍于外观美容,发生于外阴者常引起不同程度的瘙痒。汗管瘤患者可做以下检查:
1、激素水平监测:汗管瘤细胞可表达孕激素受体。即体内孕激素有可能高于正常值。
2、肿瘤标志物检查:肿瘤标志物(Tumor Marker)是反映肿瘤存在的化学类物质。
①肿瘤组织产生,包括:分化抗原;胚胎抗原(AFP,CEA);同工酶(NSE);激素(HCG);组织特异性抗原(PSA,free PSA);粘蛋白,糖蛋白,糖脂(CA125);癌基因及其产物;多胺类等。
②肿瘤与宿主相互作用后产生,包括:血清铁蛋白;免疫复合物;急性时相蛋白;同工酶;白细胞介素受体;肿瘤坏死因子等。
3、组织病理学检查:
①大体特点:为多个淡棕色或肤色小丘疹,针尖至绿豆大小,常常成片生长而不融合,表面有蜡样光泽。
②镜下特点:本瘤为末端汗管分化的小汗腺腺瘤,位于真皮,真皮内可见很多小导管,其壁由两排上皮细胞构成,大多扁平,但内排细胞偶或空泡化。导管腔含无定形物质,有些导管有小的逗点样上皮尾巴,呈蝌蚪状。另有圆形-豆点状细胞索,索内可有腔隙,类似胎儿末端汗管。
4、临床诊断
①女性阴部侵害的光彩较淡,男性侵害较柔软,自数个至百个以上,常密集而不融合。
②女性好发于两下眼睑,男性多在下胸部,亦好发于前额、两颊和腹部。
③侵害临床诊断表现为针尖至豌豆大的半球形丘疹,肤色或淡棕色至褐黄色,表面常有蜡样光泽,质地中等。
④病程缓慢,可长达30年以上。