乳腺纤维瘤的产生与雌性激素的过度刺激有关，小叶内纤维细胞对雌激素的敏感性异常增高，产生肿瘤。由于雌激素是本病发生的刺激因子，所以纤维腺瘤发生于卵巢功能期，常见于20～25岁性功能旺盛期女性。娠和哺乳期或绝经前期，由于雌激素大量分泌，可使肿瘤迅速生长。
乳腺纤维腺瘤的病因及发病机制尚不十分清楚，但多数由以下因素有关：
1、雌激素水平失衡： 如雌激素水平相对或绝对升高，雌激素水平的过度刺激可导致乳腺导管上皮和间质成分异常增生形成肿瘤。
2、局部乳腺组织对雌激素过度敏感 ：正常乳腺的各部组织对雌激素敏感性高低不一，以致对敏感性高的局部组织易患本病。另外由于生理特性的差异，不同妇女乳腺组织对雌激素刺激的敏感性不同，对雌激素刺激敏感的妇女得病几率大大增加。
3、饮食及身体因素 ：高脂饮食可改变肠道菌群，使之来自胆汁的类固醇在结肠中转化为雌激素，所以高脂、高能量饮食、肥胖、肝功能障碍等使体内雌激素增多，进而刺激乳腺导管上皮及间质纤维组织增生引起本病。
4、遗传倾向。