浅表性胃炎的检查

胃镜检查

一般来说浅表性胃炎胃镜所见为花斑样潮红如麻疹患儿的皮肤(或称红白相间),在小弯垂直部则为线状潮红在纵行皱襞的顶端;其次是黏液分泌增多,附着在黏膜上不易剥脱、脱落后黏膜表面常发红或有糜烂,咽下或反流的黏液常含气泡,而且随蠕动而流动,不难鉴别;再次是水肿的表现,黏膜苍白、小凹明显而且反光强;最后是糜烂,由于腺窝以上的表皮剥脱发生糜烂且常伴出血,又可分为3型:

①丘疹样隆起中央凹陷被覆暗褐色积血或白苔,周围潮红如天花的皮损,多发生在胃窦部皱襞的顶端。

②平坦型几乎与黏膜水平一致,表面不光滑被覆褐色或白色分泌物。

③凹陷型最常见,低于正常黏膜。表面粗糙或有分泌物甚至出血,范围或大或小,数毫米至数厘米,形态常不规则。或局限或弥漫。

胃酸 浅表性胃炎胃酸正常或略低。

胃蛋白酶原 由主细胞分泌,在胃液、血液及尿中均可测得。蛋白酶水平高低基本与胃酸平行。但主细胞比壁细胞数量多,所以在病态时,胃酸分泌常常低于蛋白酶原的分泌。

X线钡餐造影:在大多数慢性浅表性胃炎无异常表现。

2024-12-20 20:01:50

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浅表性胃炎

浅表性胃炎的病因 浅表性胃炎的致病因素迄今尚未完全明了,常见有: (1)感染: 幽门螺旋杆菌(HP)感染:是慢性胃炎的重要原因之一.HP致病机理可能主要是通过破坏胃粘膜屏障,使H+反向弥散,最终引起胃粘膜的炎症. 其他细菌.病毒及毒素:多见于急性胃炎之后,胃粘膜病变经久不愈或反复发作,逐渐演变而成慢性浅表性胃炎. 鼻腔.口腔.咽部慢性感染:鼻腔.口腔.咽部等部位的慢性感染病灶,如齿槽溢脓.扁桃体炎.鼻窦炎等细菌或其毒素的长期吞食,可反复刺激胃粘膜而引起慢性浅表性胃炎. (2)吸烟 烟草中主要有害

慢性胃炎的检查

慢性胃炎检查项目: 胃酸:浅表性胃炎胃酸正常或略低,而萎缩性胃炎则明显降低,空腹常无酸. 胃蛋白酶原:由主细胞分泌,在胃液.血液及尿中均可测得.蛋白酶水平高低基本与胃酸平行.但主细胞比壁细胞数量多,所以在病态时,胃酸分泌常常低于蛋白酶原的分泌. 内因子(IF) :IF由壁细胞分泌,壁细胞减少IF分泌也减少,两者是严格平行的.正常分泌量平均为7700U/h.检查IF对萎缩性胃炎.胃萎缩及恶性贫血的诊断有帮助. 胃泌素:胃泌素由胃窦G细胞分泌.正常血清胃泌素含量为30-140pg/ml,一般情况为:

孕妇胃痛的检查

1.胃镜检查及活组织检查:胃镜检查结合直视下活组织病理检查,是诊断慢性胃炎的主要方法.浅表性胃炎常胃窦部为最明显,多为弥漫性,胃粘膜表面呈红白相间或花纹状改变,有时见散糜烂,常有白色或黄白色渗出物.萎缩性胃炎的粘膜多呈苍白或灰白色,皱壁变细或变平坦,由于胃粘膜变薄,使粘膜下血管可透见呈紫蓝色,病变可弥漫或主要胃窦部. 2.X线钡餐检查:大多数慢性胃炎无异常. 3.胃液分析:慢性萎缩性胃炎,胃酸分泌常有障碍,尤以胃体部慢性萎缩性胃炎时最严重. 4.血清壁细胞抗体试验血清胃泌素测定:多数胃体胃炎血清

浅表性胃炎的症状

1.上腹疼痛 最常见症状是上腹疼痛,上腹疼痛的症状约占85%.浅表性胃炎患者的上腹部疼痛多数无规律,与饮食无关(有的患者空腹舒适,饭后不舒),一般为弥慢性上腹部灼痛.隐痛.胀痛等.常因进冷食.硬食.辛辣或其他刺激性食物而症状加重,少数与气候变化有关.这种上腹疼痛用解痉剂及抗酸剂不易缓解. 2.腹胀 腹胀,占70%左右.常因胃内潴留.排空延迟.消化不良所致,所以一般这种患者吃得非常少,吃一点点就会觉得非常饱了. 3.嗳气 嗳气,约占50%的患者有这个症状,患者胃内气体增多,经食管排出,使上腹饱胀暂

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