由于急腹症病情急，变化快，在治疗上要根据病情和病人的身体条件，全面分析，选择恰当的治疗措施。具体措施要争分夺秒进行。总的来讲，绝大多数病人需要手术治疗或手术探丧。一旦确定了病情，应早期手术治疗。
对部分症状轻微、全身状态较好、病灶已局限包裹的炎症性或穿孔性急腹症患者，可在严密监测下进行非手术治疗，首选的就是中西医结合的非手术治疗。腹腔内出血量小、循环状态稳定的病人(例如轻度的肝、脾损伤)，可暂行非手术治疗并严密观察。对于反复发作者，局部病变虽不严重，但由于反复发作，需经手术切除病变以防止复发者。如复发性阑尾炎、反复发作的胆囊结石等。
对需要观察和作术前被备的急腹症病人，应注重防治休克，纠正水、电解质代谢和酸碱平衡失调，控制感染。在观察病情改变过程中，严禁用镇痛药，以防止掩盖病情；如疑有肠穿孔或肠坏死，则禁用泻药和灌肠，因为进行胃肠减压是治疗重症急腹症的措施之一。