医学研究认为这种脑内小动脉的狭窄是由于从硬化的动脉内膜或心脏内膜上脱落的破碎小块物或颈部动脉粥样硬化斑脱落随血流到脑内小动脉或脑动脉本身硬化后所引起。如果上述原因不解除，短暂性脑缺血发作就会再发甚至完全堵塞该动脉而引起大中风。
因此其治疗不仅是治疗本病，而且对于预防大中风的发生是十分重要的。活血素口服液对改善微循环效果好，阿司匹林和力抗栓被认为是目前有效的抗血小板药，对该病的治疗有效；潘生丁可与阿司匹林合用；抗凝剂可用于短暂性脑缺血发作的治疗，但有引起严重出血的危险，需要医生的随访和实验室的监测；低分子右旋糖酐有降低血粘度、改善微循环等作用，在临床上应用较为普遍。
患有高血压的短暂性脑缺血发作患者，在用降压药时，切不可使用强力降压药使血压急剧降低，而应使血压缓慢降低并维持在21.3KPa（150~160mmHg）左右，血压过低会引起大中风。
具体预防工作：
1、一级预防（指未发生卒中前预防发生动脉粥样硬化和小动脉硬化）。
2、认真管理血压。戒烟，戒酒，有中风家族史和其他血管危险因素的人定期查血小板聚集功能。
3、二级预防（指发生卒中后预防复发）。主要服用抗血小板聚集药物，同时仔细寻找病人中风的危险因素。
4、适当控制脂肪的摄入，饮食忌过咸，过甜。