神经性厌食症的检查

1、 进食量明显低于常人。

2、节食致体重减轻,至少达到下述标准之一:①比原先体重减轻25%以上(减15%以 上为可疑病例);②比标准体重低25%以上(减15%以上为可疑);③Qutelet体重指数[体重kg/(身高㎡)]低于17.5。

①身高厘米数减105,即得正常体重的公斤数。Qutelet指数一体重公斤数/(身高米数),Qutelet指数为17.5或更低,可视为符合诊断的体重减轻。

3、担心发胖,且认为自己太胖。

4、如系女性患者,常有闭经。

5、厌食和体重减轻并非躯体疾病或其他精神疾病所致。

6、贫血、白细胞减少及骨髓有不同程度抑制。血纤维蛋白水平降低,低钾血症及血脂异常。部分AN患者IgG,IgM降低。

7、血管紧张素水平在血浆及脑脊液中均升高。血浆锌、钙降低,发中锌、钙正常。铁结合力降低,但血清铁正常。血清Amylase升高,BN比AN患者更常见。

8、内分泌激素水平与功能试验 在AN及BN患者中,也有1个热点的问题:①需要证实下丘脑神经-垂体轴的功能如何;②在AN及BN人群伴闭经者需证实有无各靶腺的原发性功能紊乱。

AN患者约有半数伴有继发性闭经及发作性多食,随着体重的快速下降,垂体对外源性LHRH反应异常,下丘脑对氯米芬(clomiphene)试验无反应。当体重增加时,上述反应常逆转为正常。用少量的LHRH治疗可以看到垂体的储备功能。在AN时下丘脑为什么表现LHRH不足目前尚不清楚。

2024-12-18 03:51:56

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神经性厌食症的饮食

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神经性厌食症的治疗

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神经性厌食症的症状

1.体重就年龄与身高而言低于正常水平 (发育中的儿童或青少年的判定标准可以订为未增加预期之体重") 2.患者本身强烈地恐惧体重的增加或肥胖. 3.常常伴随着对自身身材与体重的看待方式扭曲. 厌食症患者之自尊心受到其身材与体重影响极深,能够成功减轻体重被视为自律的表征,而变胖或者体重增加则被认为是一种耻辱和无法接受的自我控制失败.有些患者也会承认自己是瘦的,但否认体重持续减少带来的严重合并症.已经行经的妇女会有停经的表现,也常被视为是判断该病患的准则之一. 4.患者主要以围绕减少体重进行各种活动,

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