根据青年多见，常由运动、受热、紧张、进食热饮等诱发，表现为小风团、瘙痒，有时伴流涎、头痛、腹痛、腹泻等乙酰胆碱的全身症状，运动或热浴激发，皮内注射烟碱苦味酸盐或醋甲胆盐诱发风团可诊断。
以1∶5000醋甲胆碱(methacholine)作皮试或划痕试验阳性者，可在注射处出现风团，并于周围出现卫星状小风团(正常人少见)。但轻症患者或同一患者重复试验，结果常不一致。
需与其他原因引起的荨麻疹或是热过敏引起其他症状鉴别。
一般胆碱能性荨麻疹的检查目前没有可靠仪器，只能是根据临床表现诊断。只要在热、精神紧张和运动后诱发，多见于躯干和四肢近端，皮损为主1-2mm大小的风团，周围有红晕，严重者可能伴有消化道症状，如腹痛、腹泻等。这种情况即可诊断为胆碱能性荨麻疹的检查。胆碱能性荨麻疹的用药特征。由于每个人的身体状况不一样，所服用的药物不一样，等等问题不要盲目吃药，因需咨询医生。