小儿髋关节脱位是比较常见的先天性畸形之一,特点是婴儿在出生时,多数为部分或少数全部股骨头脱出髋臼。病变累及髋臼、股骨头、关节囊和髋关节周围的韧带和肌肉。本病有两种类型,即典型性先天性髋关节脱位和畸胎性髋关节脱位。
1、典型性先天性髋关节脱位
典型性先天性髋关节脱位可有不同程度的病理改变,轻者仅为髋关节松弛、不稳,重者有半脱位或完全脱位。
2、畸胎性髋关节脱位
这种类型极少见,为胚胎器官生长时的畸形性疾病,常合并其他部位畸形如先天性、多发性关节挛缩症,先天性脊椎半椎体畸形等。
小儿髋关节脱位以后脱位多见,出生时即存在,女多于男,约6:1,左侧比右侧多一倍,双侧者较少,主要由于髋臼、股骨头、关节囊、韧带和附近肌肉先天性发育不良或异常,导致关节松弛,半脱位或脱位,此外,胎儿在子宫内位置不正常,髋关节过度屈曲,也易致本病。在本病中,遗传因素也较明显,可能是一种单基因或多基因的遗传性疾病。
另外,原发性髓白发育不良及关节囊、韧带松弛因素,女性腺激素的不平衡,环境因素及产后因素等,都有可能与先天性髋关节脱位的出现有关,但直至目前仍难以明确这些因素之间的因果关系。