主动脉瓣关闭不全的检查

1、X线检查。左心室明显增大,升主动脉和主动脉结扩张,呈主动脉型心脏”。透视下主动脉搏动明显增强,与左心室搏动配合呈摇椅样”摆动。左心房可增大。肺动脉高压或右心衰竭时,右心室增大。可见肺静脉充血,肺间质水肿。常有主动脉瓣叶和升主动脉的钙化。主动脉根部造影可估计主动脉瓣关闭不全的程度。如造影剂返流至左心室的密度较主主动脉明显,则说明重度关闭不全;如造影剂返流仅限于瓣膜下或呈线状返流,则为轻度返流。

2、心电图检查。轻度主动脉瓣关闭不全者心电图可正常。严重者可有左心室肥大和劳损,电轴左偏。I,aVL,V5~6导联Q波加深,ST段压低和T波倒置;晚期左心房增大。亦可见束支传导阻滞。

3、超声心动图检查。左心室腔及其流出道和升主动脉根部内径扩大,心肌收缩功能代偿时,左心室后壁收缩期移动幅度增加;室壁活动速率和幅度正常或增大。舒张期二尖瓣前叶快速高频的振动是主动脉瓣关闭不全的特征表现。

二维超声心动图上可见主动脉瓣增厚,舒张期关闭对合不佳;多普勒超声显示主动脉瓣下方舒张期涡流,对检测主动脉瓣返流非常敏感,并可判定其严重程度。超声心动图对主动脉瓣关闭不全时左心室功能的评价亦很有价值;还有助于病因的判断,可显示二叶式主动脉瓣,瓣膜脱垂,破裂,或赘生物形成,升主动脉夹层分离。

4、放射性核素检查。放射性核素血池显象,示左心室扩大,舒张末期容积增加。左心房亦可扩大。可测定左心室收缩功能,用于随访有一定价值。

2024-12-16 16:32:18

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主动脉瓣关闭不全

主动脉瓣关闭不全的病因 引起主动脉瓣关闭不全的原因很多,主要因主动脉瓣和瓣环以及升主动脉的病变引起.常见病因有:马方综合征.升主动脉粥样硬化.梅毒性主动脉炎.严重高血压及特发性主动脉扩张. 1.瓣膜病变为主风湿病为最常见,非风湿病中有心内膜炎.二叶瓣.VSD伴瓣叶脱垂等. 主要是由于炎症和纤维化使瓣叶挛缩.变形,常常合并二尖瓣病变;另外,先天性畸形如二叶式主动脉瓣.室问隔缺损伴主动脉瓣脱垂等以及一些结缔组织疾病如系统性红斑狼疮.类风湿关节炎等均可引起主动脉瓣关闭不全. 2.主动脉病变可造成主动脉

主动脉瓣关闭不全的治疗

1.内科治疗.避免过度的体力劳动及剧烈运动,限制钠盐摄入,使用洋地黄类药物,利尿剂以及血管扩张剂,特别是血管紧张素转化酶抑制剂,有助于防止心功能的恶化.洋地黄类药物亦可用于虽无心力衰竭症状,但主动脉瓣返流严重且左心室扩大明显的患者.应积极预防和治疗心律失常和感染.梅性主动脉炎应给予全疗程的青霉素治疗,风心病应积极预防链球菌感染与风湿活动以及感染性心内膜炎. 2.手术治疗.人工瓣膜置换术是治疗主动脉瓣关闭不全的主要手段,应在心力衰竭症状出现前施行.但因病人在心肌收缩功能失代偿前通常无明显症状,故在

主动脉瓣关闭不全的症状

通常情况下,主动脉瓣关闭不全患者在较长时间内无症状,即使明显主动脉瓣关闭不全者到出现明显的症状可长达10-15年:一旦发生心力衰竭,则进展迅速. 1.心悸.心脏搏动的不适感可能是最早的主诉,由于左心室明显增大,心尖搏动增强所致,尤以左侧卧位或俯卧位时明显.情绪激动或体力活动引起心动过速,或室性早搏可使心悸感更为明显.由于脉压显著增大, 常感身体各部有强烈的动脉搏动感,尤以头颈部为甚. 2.呼吸困难.劳力性呼吸困难最早出现,表示心脏储备能力已经降低,随着病情的进展,可出现端坐呼吸和夜间阵发性呼吸困

主动脉瓣关闭不全的病因

引起主动脉瓣关闭不全的原因很多,主要因主动脉瓣和瓣环以及升主动脉的病变引起.常见病因有:马方综合征.升主动脉粥样硬化.梅毒性主动脉炎.严重高血压及特发性主动脉扩张. 1.瓣膜病变为主风湿病为最常见,非风湿病中有心内膜炎.二叶瓣.VSD伴瓣叶脱垂等. 主要是由于炎症和纤维化使瓣叶挛缩.变形,常常合并二尖瓣病变;另外,先天性畸形如二叶式主动脉瓣.室问隔缺损伴主动脉瓣脱垂等以及一些结缔组织疾病如系统性红斑狼疮.类风湿关节炎等均可引起主动脉瓣关闭不全. 2.主动脉病变可造成主动脉根部扩张,导致主动脉瓣环

主动脉瓣关闭不全的预防

对无症状且左心室功能正常的主动脉关闭不全,应每隔半年或出现症状时检查,限制体力活动,避免应用抑制心肌的药物如心得安等.当发生心绞痛时如不进行外科治疗,常可猝死,故应争取及时手术,不可观望. 如为急性起病,因左心室的耐受能力十分有限,一旦出现左心衰的表现则预后极凶险,应及早手术.当心脏明显扩大时即使没有症状,也应给予洋地黄类强心药物及其它减轻心脏负荷药物,尽早手术.因该病患者对心房纤颤.缓慢性心律失常的耐受性极差,应积极预防及治疗.该病易并发感染性心内膜炎,应采取预防措施. 心脏的瓣膜(如主动脉瓣

主动脉瓣关闭不全的饮食

主动脉瓣狭窄一般早期多无明显症状,症状出现随年龄的增长而出现,,当然也与狭窄的程度有关.中度以下狭窄者,对心脏影响不大,不论在静止或运动时尚能维持正常的排血.如狭窄程度严重长久者,将出现心肌劳损等.关于饮食辅助的方面,应该以清淡为主,以控制血液流速,保持血液中氧含量.首先在平常生活中不要让家人吸烟,二手烟对肺部的伤害很大,其次建议您在日常饮食中尽量少给孩子吃辛辣的食物. 1.避免高脂肪饮食 高脂肪饮食不利于消化,会增加心脏负担,或诱发心律失常等. 2.避免高盐饮食 风湿性心脏病易发生水肿,因而必

黄体功能不全的检查

1.孕激素检测 在月经18-28天测血液内孕激素.其含量低于正常则预示黄体功能不全. 2.超声检测排卵 从排卵后到来月经的时间应该是14天左右,要是小于12天就是黄体功能不足. 3.测量基础体温 是最简单的方法,但是也是较不准确的方法,每天早晨起来测,然后把体温记录下来,划出体温单. 4.诊刮术 在月经周期的第26天进行,取子宫内膜进行组织学检查,如果子宫内膜分泌不良或落后于刮诊日两天的内膜,则考虑黄体功能不足.

颈动脉斑块的检查

1.心血管疾病的超声诊断:多普勒超声心动图可用于分析心壁厚度.运动速度.幅度.斜率及瓣膜等高速运动的轨迹和血流方向.血流性质. 需要检测的人群:心悸,呼吸困难,紫绀,眩晕,晕厥等症状的人.(不适宜人群:吞咽困难.食管疾患和有乙型肝炎病史的人) 2.颈动脉搏动检查是用于检查颈血管动脉是否正常的一项辅助检查方法. 在每一心动周期中,颈部动脉管壁的周期性起伏.正常人颈部动脉的搏动在安静时不易见到,剧烈活动时心脏搏出量增加,可见颈动脉微弱搏动.在安静状态下,颈动脉出现明显的搏动,见于主动脉瓣关闭不全.高

心电图

心电图检查定义 心电图是什么 心电图(ECG)指的是心脏在每个心动周期中,由起搏点.心房.心室相继兴奋,伴随着心电图生物电的变化,通过心电描记器从体表引出多种形式的电位变化的图形.心电图是心脏兴奋的发生.传播及恢复过程的客观指标. 心电图检查对妊娠合并心脏病的及早发现与早期治疗并预防其并发症起到了至关重要的作用. 正常U波<0.1mV,一般不超过T波的一半. 低血钾是U波增高的最重要因素.高血压.冠心病.主动脉瓣关闭不全或二尖瓣关闭不全时,U波可以倒置. 教你看懂孕期心电图 颈后透明带扫描(NT