手部湿疹的皮损呈亚急性或慢性湿疹表现,常发生于指背及指端掌面,可蔓延至手背和手腕部,境界不清或呈小片状皮损。慢性病程时可浸润肥厚,因手指活动出现皲裂。甲周皮肤肿胀,指甲可变厚而不规则。手部湿疹也可发生于掌侧,具局限性,但边缘不明显,多粗糙,有小丘疱疹、疱疹及浸润肥厚,冬季常开裂。
在遇到有渗出液、红斑、丘疹、水疱等发痒皮损时,往往要考虑这种疾病。该病的发病部位常见于皮肤裸露的部位,也可弥漫散布于全身各处,在不同部位可有不同的表现。
手部皮炎湿疹与手癣是两种极其容易混淆的皮肤病,要注意区分。手部皮炎湿疹常接触肥皂、清洁剂、去污粉和染发剂等有关,与皮肤过敏有关。手癣是由真菌感染性的皮肤病,并且皮损处出现薄薄一层白膜。
皮炎湿疹有三个特征:一是奇痒,二是易反复发作,三是呈多形性发疹。急性或亚急性时有红斑、丘疹、小水疮和水疮抓破后的渗液,慢性时表现为皮肤增厚和浸润,常为局限性。也是皮炎湿疹的特点。
根据手部长期接触外界刺激,结合皮损特点易于诊断,必要时可做真菌镜检与手癣区别。